产妇疼痛难忍要求剖腹产,你所不知道的剖腹产利与弊!
近日,榆林一产妇在生产期间因疼痛难忍,多次要求剖腹产,被拒后从分娩中心坠楼身亡。这次悲剧使剖腹产问题得到了空前的关注。
众所周知,女性分娩的方式有两种,一种是最自然的方式,阴道分娩;而随着医疗技术的提高,对于一些有特殊病理情况,不适合阴道分娩的产妇,剖腹产往往成了更好的选择。
自然生产和剖腹产的利与弊,一直以来都被大家广泛关注和讨论着。什么样的准妈妈适合剖腹产?剖腹产对孩子的健康会不会有影响?如果第一胎剖腹产,第二胎还能顺产吗?
为何越来越多的人选择剖腹产
二十年来,大多数工业国家的剖腹产率上涨了超过一倍,在有些国家,剖腹产出生的孩子,远多于自然分娩的孩子。现在,剖腹产被公认为是最安全的手术,这也是剖腹产率提升的原因之一。
中国的剖腹产率,尤其是这二十年来,呈现了一个高速增长的状况。根据WHO的官方统计,大概在七八年之前,咱们中国的剖腹产率能达到46%,这个数据是社会环境所造成的。
计划生育让大家都觉得这一个孩子,非常宝贵,而阴道分娩所来的危险大家都不愿意承受。剖腹产可以选择时间,也不需要受什么产痛之苦,所以剖腹产渐渐得到了大家的青睐。
当然,随着二胎政策的开发,大家慢慢发现,剖腹产实际上对孕育第二个孩子有一定的影响。所以说现在要求剖腹产的人会越来越少,更多的孕妇选择自然生产。
什么样的准妈妈适合剖腹产
即便剖腹产对于孩子的健康可能会带来各种各样的影响,但是不可否认的是,剖腹产对于一些准妈妈来说,确实是唯一的选择。
最简单的是骨盆的问题,骨盆也叫产道,产道的大小是非常重要的,因为孩子生产要通过这个产道。骨盆如果宽敞的话,那么分娩会比较顺利。如果骨盆比较小,也就是骨盆狭窄,是不能进行自然分娩的。还有一种情况,骨盆虽然不是特别小,但是孩子比较大,这个时候生产也会困难。
准妈妈的子宫疾病也是一种原因。有时子宫肌瘤或卵巢囊肿会挡住产道,这个时候孩子也是无法自然生产的。
胎盘前置也是导致剖腹产的原因之一,正常的胎盘,应该在宫体的位置。有的时候,胎盘长的位置在宫颈的上方,把产道给挡住了,就会影响到胎儿的分娩,必须要进行剖腹产。
胎位不正也是一种常见的情况。正常的孩子在子宫内头冲下,但是有的时候孩子由于子宫畸形,不能正常的运动,导致头跑到上面,臀位冲下。那这种情况下,自然分娩具有一定的风险。此外,脐带如果特别短也有可能导致胎位不正。
还有一种情况,如果子宫上有瘢痕是不适合自然生产的。这个瘢痕一般是由手术造成的,比如说子宫肌瘤剔除,或者以前的剖腹产手术。生产的过程当中,子宫的强烈收缩有可能会造成瘢痕破裂,有严重瘢痕的病人是不适合自然生的。
剖腹产会不会影响孩子健康
剖腹产对于孩子确实会有一定的影响,任何违背自然的行为,都会多多少少会产生一些负面的影响。对于剖腹产的孩子,最直接的就是对觅乳反射的影响。
觅食反射,通俗的讲就是想吃妈妈的母乳。一般婴儿出生,医生要尽快地把孩子交到妈妈的怀中,让他来吸奶,建立良好的条件反射,来提高母乳喂养的成功率。
对于剖腹产来说,整个过程就会受到延迟影响。母乳喂养对孩子是非常重要的,它的营养最适合婴儿生长发育的需求,母乳还包含很多免疫因子,对孩子的健康有一定的保护作用。
另外,最近的流行病学调查发现,剖腹产出来的孩子,容易有一些免疫方面的问题,比如说过敏、哮喘。
孩子经过产道时,会从母亲那里获得天然的阴道内菌体,特别是双叉杆菌。就免疫系统习得来讲,正常情况下,在孩子出生的那一刻,需要有细菌围绕,然后自身才能逐渐发展出有效的免疫体系。
剖腹产后孩子处于无菌环境,没有经过产道,因此身上附着的是其他菌种,这样的情况下,免疫系统也就不能立即识别出对身体有害的细菌,也可能会出现过度免疫。
第一胎剖腹,二胎还能顺产吗
随着二胎政策的开放,越来越多的准妈妈开始面对一个问题,那就是第一胎是剖腹产,第二胎还能不能尝试顺产?
这个是绝对有可能的,因为现在的剖腹产手术相对来说在子宫的下端,靠下边的瘢痕相对会比较小一些,子宫破裂的风险也会小很多,所以并不是说不可以再次尝试自然生产。
当然这个还是要因人而异的,比如说有些准妈妈是因为先天条件不允许,才进行的剖腹产,那么第二胎还是不太可能顺产的。而有些人第一胎是因为一些意外因素,比如胎位不正,那第二胎绝对有可能自然生产。
第二胎剖腹产,要注意些什么
第一胎是剖腹产,可能会对再次怀孕造成影响,比如伤口上出现粘连和子宫破裂。子宫破裂的发生率是0.5%到1%,所以在决定剖腹产之前,准妈妈一定要与医生讨论好,做好全方面的评估。同时也要考察医院有没有足够的能力,在意外发生的时候,及时发现并处理。
另外,第二胎什么时候再怀很重要,最好是间隔两年到三年。这个时候瘢痕的弹性是最好的,再怀再生可能会更安全。
结语
剖腹产在为母亲减轻痛苦的同时,也带来了种种弊端。当然,需要剖腹产的孕妇也不要过于担心,要相信医生的判断,因为毕竟对这样的孕妇来说,剖腹产还是比自然生产更安全的,其他所有可能的弊端,在安全的问题上都是不值一提的,所以千万不要为了可能的弊端,放弃自己的安全!
千言万语一句话,怀孕的过程中,要多多和医生交流,及早做全方位的评估和检查,这样才能保证顺利的分娩~
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