【科室展示】赵明光教授助力外三科完成两例脑科手术

    2017年9月10日（周日），沈阳军区总医院赵明光教授、外三科主任石作军、副主任许景超、侯德勇先后完成两例脑外科手术——“大脑开颅颅内占位病变切除术”、“颅骨钻孔血肿抽除引流术”。

（外三科副主任许景超正在查房）

    病例一：男患，48岁，因头痛、抽搐来外三科就诊，经核磁检查示：颅内占位病变 周围水肿明显，右侧侧脑室明显受压，中线向左移，增强病灶明显强化，与大脑镰关系密切，见脑膜尾征，诊断为：颅内占位性病变。副主任许景超与主任石作军分析病情，现患者颅内压增高，出现明显的头痛、抽搐，如不及时手术，病情会加重，危及生命。9月10日外请沈阳军区总医院神经外科赵明光教授一同完成手术在全麻下进行，术中见肿瘤紧紧包绕中央沟静脉，术中分离时十分小心，控制血压，减少出血。因肿瘤位于大脑功能区，若手术技巧、手术方式不当，极易导致语言障碍和肢体功能障碍，会给患者带来终生的痛苦。该手术足足进行了6个小时（9:30——15:30），手术医生与配台医护顾不上吃午餐，专注为患者做好手术。目前，该患者心电监护中，生命体征平稳，头部敷料包扎完好，头部引流11日，24小时共160ml；今日，截止16时，头部引流血性液45ml，留置尿管通畅。据主管医生许景超介绍，目前该患者神志清楚，语言流利，四肢活动自如。注意术后继续抗感染、抗癫痫药物治疗，同时做好防止肺内感染、泌尿系感染及注意排痰和饮食护理，患者一周头部拆线后，可出院。

（外三科主治医师侯德勇正在查房）

    病例二：女患，67岁，突发右侧肢体活动障碍，言语不清，查头CT示：左侧基底节区出血，诊断为脑出血。患者高血压病史10年，入院血压190/100mmHg，给予控制血压、营养脑细胞治疗，请脑外科会诊，复查CT，脑内出血肿量较大，需行手术治疗，9月10日刚刚做完上一例开颅术后的赵明光教授与医生侯德勇再一次完成“颅骨钻孔血肿抽除引流术”。15时40分——16时45分，在一小时内两位医生细心、精准地操作着，为患者完成了钻孔血肿引流，术后该患者由ICU转回外三科，生命体征平稳，心电监护中，硝普钠泵入。医生侯德勇介绍：该患者术后要密切观察血压，保持血压的稳定；按时翻身，按摩肢体，防治压疮形成；注意低盐、低脂饮食。术后复查CT。

     赵明光教授与外三科医生团队及手术室的医护共同努力，在周日放弃个人休息时间，完成两例脑科手术，且两名患者目前生命体征平稳，正在逐步康复中，一周后，两名患者将重新站起来，回归日常生活。