县医院外一科成功开展经皮肾镜钬激光碎石术
枞阳县人民医院
今年6月份,枞阳县人民医院外一科成功开展首例标准通道经皮肾镜钬激光碎石术。患者为男性,45岁,系"反复右侧腰部胀痛不适1年余"入院;B超示:右肾结石,右肾积水。CT示:右肾多发结石伴右侧肾盂轻度积水。诊断为右肾多发性结石伴积水,结石位于肾盂及上盏,最大的约1.5×1.2cm,右肾轻度积水。完善相关检查后,结合患者及家属意见,经科室讨论,权衡输尿管软镜钬激光碎石、经皮肾镜碎石术等多种手术方式,一致认为标准通道经皮肾镜碎石术适合该患者,同时一期清除率大于输尿管软镜钬激光碎石术,是最适合该患者的手术方案。
手术由安徽省立医院宣强主任指导,外一科高爱国主任、齐浓副主任、齐韧副主任医师等实,B超室方文兵主任协助,麻醉科、手术室、供应室的配合下,术中在B超引导下成功穿刺右肾中盏,顺利建立经皮肾镜通道,通过18F操作鞘引入输尿管镜,应用钬激光纤维将结石粉碎成粉末及小块,并冲出体外。术毕留置右肾造瘘管及右侧输尿管内置双J管,手术时间约1小时。手术顺利,术后3天拔除右肾造瘘管,一周康复出院。术后1月来我院拔除右侧输尿管内置双“J”管,复查泌尿系平片未见结石残留,效果佳,随访3个月未见结石复发。
目前该科室已成功开展多例经皮肾镜钬激光碎石术。
(高爱国 鲍勇)