江川区2017年二季度死亡人员医保稽核情况

云南医保

江川区2017年二季度死亡人员医保稽核情况

   我中心二季度共对392名已故参保人员,进行了死亡人员身故日后医疗费用发生情况进行了稽核。稽核过程中我中心共发现两名(居民、职工各一人)已故参保人,在身故日后仍发生医疗费用减免及划账情况。经查其中一名为居民患尿毒症4月1日死亡、5月4日在区医院发生医疗费用924元,统筹支付831.6元。区医院为方便患者在未知患者已死亡的情况下提前为患者安排了治疗并做了统筹支付,现已在6月区医院费用结算过程中扣除;另一名职工于5月25日死亡,因单位未及时申报其死亡情况,存在6月划个人账户基金1018元6月21日在区医院发生医疗费用345.79元,统筹支付172.05元的情况。针对该患者情况,我中心及时追回了多划个人账户及统筹支付基金。

(供稿人:区人社局 李红坤)