【文末有福利】实用小儿推拿手法大全（一）

2017年09月15日 21:20 深圳市宝安中医院集团

小儿推拿是以中医辨证理论为基础，作为中医推拿的重要组成部分。通过推拿手法作用于特定的穴位，达到疏通经络、调节脏腑、调和气血、平衡阴阳的目的，具有治疗范围广泛、疗效奇特、无毒副作用的优势。它是一种无痛苦、几乎不用药、缩短病程的绿色治疗和保健方法，既可长期应用，达到预防疾病的目的，又能促进小儿生长发育。

1、脾经

【位置】 拇指末节罗纹面。

【操作】 旋推或将患儿拇指屈曲，循拇指桡侧边缘向掌根方向直推为补，称补脾经；由指端向指根方向直推为清，称清脾经。补脾经、清脾经统称推脾经。

【次数】 100到500次。

【主治】 腹泻、便秘、痢疾、食欲不振、黄疸等。

【临床应用】

a. 补脾经能健脾和胃，补气养。用于脾胃虚弱，气血不足而引起的食欲不振，肌肉消瘦，消化不良等症。

b. 清脾经能清热利湿、化痰止呕。用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、腹泻、痢疾等症。

c. 小儿体虚、正气不足，患斑疹热病时，推补本穴，可使稳疹透出，但手法宜快，用力宜重。

▲补脾经

▲清脾经

2、心经

【位置】 中指末节罗纹面。

【操作】 旋推为补，称补心经；向指根方向直推为清，称清心经。补心经和清心经统称推心经。

【次数】 100到500次。

【主治】 高热昏迷、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩、心血不足、惊烦不安等。

【临床应用】

a. 清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而引起的高热神昏、面赤口疮、小便短赤等，多与清天河水、清小肠经等合用。

b. 本穴宜用清法，不宜用补法，恐动心火之故。若血气不足而见心烦不安、睡卧漯晴等症，需要补法时，可补后加清，或以补脾经代之。

▲清心经

3、肝经

【位置】 食指末节罗纹面。

【操作】 旋推为补，称补肝经；向指根方向直推为清，称清肝经。补肝经和清肝经统称推肝经。

【次数】100到500次。

【主治】 烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦咽干等。

【临床应用】

a. 清肝经能平肝泻火，息风镇惊，解湿除烦，常用治疗惊风、抽搐、烦躁不安、五心烦热等症。

b. 肝经宜清不宜补，若肝经虚应补时则需补后加清，或以补肾代之，称为滋肾养肝法。

▲清肝经

4、肺经

【位置】无名指末节罗纹面。

【操作】旋推为补，称补肺经；向指根方向直推为清，称清肺经。补肺经和清肺经统称推肺经。

【次数】100到500次。

【主治】感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。

【临床应用】

a. 补肺经能补益肺气。用于肺气虚损，咳喘气喘，虚汗怕冷等肺经虚寒症。

b. 清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳。用于感冒发热及咳嗽、气喘、痰鸣等肺经实热症。

▲补肺经

▲清肺经

5、肾经

【位置】 小指末节落纹面。

【操作】 由指根向指尖方向直推为补，称补肾经；向指根方向直推为清肾经。补肾经和清肾经统称推肾经。

【次数】100到500次。

【主治】先天不足、久病体虚、肾虚腹泻、遗尿、虚喘、膀胱蕴热、小便淋漓刺痛等。

【临床应用】

a. 补肾经能补肾益脑，温养下元。用于先天不足、久病体虚、肾虚久泻、多尿、遗尿、虚汗喘息等症。

b. 清肾经能清利下焦湿热。用于膀胱蕴热，小便赤涩等症。临床上肾经穴一般多用补法，需用清法时，也多以清小肠代之。

▲补肾经

6、四横纹

【位置】掌面食、中、无名、小指间关节横纹处。

【操作】拇指甲掐揉，称掐四横纹；四指并拢从食指横纹处推向小指横纹处，称推四横纹。

【次数】每条横纹各掐5次；推100到300次。

【主治】疳积、腹痛腹胀、气血不和、消化不良、惊风、气喘、口唇破裂。

【临床应用】本穴掐之能退热除烦，三瘀结；推之能调中行气、和气血、消胀满。临床上多用于疳积、腹胀、气血不和、消化不良等症。常与补脾经、揉中脘等合用。

▲推四横纹

7、小天心

【位置】大小鱼际交接处凹陷中。

【操作】中指端揉，称揉小天心；拇指甲掐小天心；以中指关节或屈曲指间关节捣，称捣小天心。

【次数】揉100到300次；捣5到20次。

【主治】惊风、抽搐、烦躁不安、夜啼、小便赤涩、斜视、目赤痛，疹痘欲出不透。

【临床应用】

a. 揉小天心能清热、镇惊、利尿、明目、主要用于心经有热而致的目赤肿痛、口舌生疮、烦躁不安或心经有热，移热于小肠而致小便短赤等症。此外对新生儿的硬皮症、黄疸、遗尿、水肿、疮疖、疹痘欲出不透等亦有效。

b. 掐、捣小天心能镇惊安神。主要用于惊风抽搐、夜啼、惊燥不安等症。若见惊风眼翻、斜视、可配合掐老龙，掐人中，清肝经等合用。眼上翻者则向下掐捣；右斜视者则向左掐捣；左斜视者则向右掐捣。

▲揉小天心

▲捣小天心

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李爱儒简介

副主任医师，师从国家级名老中医臧褔科教授。从事小儿推拿30余年。擅长小儿推拿，治疗小儿发热、咳嗽，腹泻，厌食、便秘、近视眼，夜啼、遗尿及小儿发育迟缓、提高患儿免疫力等一些常见疾病，排除了因口服药物而产生的毒副作用，小儿推拿被国家推荐为纯绿色医疗。在推拿治疗妇科月经不调，痛经，盆腔炎及乳腺炎，及内科消化系统疾病有独特疗效。