CME，带你重温青春，但真不是一个新概念

2017年09月18日 23:54 县域卫生

作为提升医务人员素质的重要手段——医学继续教育越来越受到人们的重视……

作者 | 曹秋香

来源 | 中国县域卫生

梅奥医疗集团家庭医学科主任医师Dr. than Jacobson讲解了“梅奥医学继续教育”中关于“医学继续教育是如何开展的以及其对家庭医学的价值”的话题。

梅奥医疗集团家庭医学科主任医师Dr.than Jacobson

CME要不偏不倚

医学继续教育（CME）可以帮助医学领域的从业者保持竞争力，同时可以让他们学习专业领域中的新进展。活动可以有多种形式，CME项目的内容同领域的专家进行讲解，而且必须公开任何有潜在冲突的财务关系，而且不能有偏见。

CME不是一个新概念，只是强调了人们忘记的事情。例如，文献讨论、病例讨论，还有大查房。在上世纪50年代，CME越来越多由制药企业赞助，导致了一些信息偏倚，这促成了第三方认证机构的成立。

家庭医学认证是由美国家庭医学委员会提供的一系列的课程，ABMF通过这个课程不断的评估家庭医生，这是一个必修的课程，ABMF相信这些课程可以鼓励临床医生追求卓越，而且可以使医生和患者都受益。

CME活动可以使医生保持专业的表现，CME可以为医疗实践的终身学习提供一定的支持，医生要进行4年的医学院学习，还有3-5年的住院医师培训。剩下的职业生涯都需要认证医学继续教育来帮助他们提高实践能力和诊疗进程，医学领域从未停止过前进，因此，医生也不应该停止前进。

CME是一个终身学习的过程，应该紧跟医疗领域的变化，每3年为一个阶段需要累积学习150个小时，因此，每3年要提交审核一次学习的结果，1个小时的学习就等于1个CME学分，完成CME活动后会得到一个结业证书，证书上会显示学习的时长。

CME能填补差距

衡量继续教育的成果，通过多种质量平衡标准，继续教育都与更好的诊疗和更优的表现相关。CME也与医生之间相互学习和提供更好的治疗服务有关，同时还发现进行继续教育的执业医师考试通过率更高，打造CME课程主要目的是为了填补医生的能力与知识和临床服务方面的差距。

需要明确目标，理想的医疗实现是什么，然后需要找到理想和现实之间的差距。例如，经常用到的一个例子是关于糖尿病的例子，许多糖尿病患者的血糖控制并不理想，血糖控制不佳的后果比较严重。因此，治疗糖尿病的医生需要在如何优化治疗方面提供更高的知识并提供诊疗技能，所以需要进行需求评估来明确需要填补的差距。需要进行战略定位来找到目标听众，根据不同的活动规模，一般需要12-24个月进行准备。

同时，CME需要一定的人来完成这些工作，需要课程总监、CME专员、课程计划委员会、影像专员、推广专员，所以每一个分别介绍。作为课程总监需要从开始到结束负责计划和管理开发活动，还要管理讲者，还要选择地点和宾馆进行签约要审查预算财务和参展商，还要注意参展计划、食物和影像的计划。

此外，CME专员也是会议的策划者，也是协调员，CME专员需要在会议的规划认证推广等方面有一定的经验，还需要有本科的学历，它是一个全职工作。CME专员通常最早到达会场，他们的角色有认证、推广、财务、后勤、注册和技术。同样还有课程计划委员会也非常非常，通常有3-5名成员构成，通常每年会面3到4次，他们会讨论课程的一些想法和需求和所需要填补的差距。同时也会邀请一些专家对热点话题给出一些建议。

还有推广专员负责向受众发送信息，通知此次CME的活动，可以通过不同的方式来发送，可以通过信件、电子邮件、社交媒体、期刊广告等来发送，同时还需要知道是否存在竞争关系的活动。

2015年，在罗彻斯特有超过200次的现场活动，有超过3500小时的教学，有近2.6万名学员，这是两个即将开展基层医疗课程的例子。

（注：本文整理自梅奥医疗集团家庭医学科主任医师Dr.than Jacobson在第二届北医-梅奥全科医学发展论坛上的讲话内容。）