顺利“肩难产”| 小天使降临人间
“肩难产”对于一般人而言可能很陌生，可是对于产科医生和助产士来说就像一场噩梦，对于产妇和新生儿来说就是一道“鬼门关”，虽然它的发生率国内报道大约只有0.15%，一旦发生，可能对母儿造成严重伤害，甚至危及生命。
胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产手法不能娩出胎儿双肩，称为肩难产。
近日，文登区人民医院（北院区）妇产科医护人员就凭着精湛的技术，有惊无险、成功处置分娩一“肩难产”巨大儿，母子平安，赢得了产妇及家属的高度赞扬。
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产前准备
9月3日，32岁产妇于某某,以“停经40+4周，阵发性腹痛1小时”入住文登区人民医院（北院区）妇产科病房，入院后，妇产科副主任医师于爱娣予以完善相关辅助检查并详细查体,测量产妇骨盆无异常，结合B超所示估计胎儿体重为4196克，为巨大儿，病例讨论可以经阴试产。
针对产妇的实际情况，告知产妇及家属分娩过程中可能会出现产程异常、中转手术、肩难产、锁骨骨折、臂丛神经损伤等风险。
于主任问产妇：“有没有信心试产？”产妇坚定的说：“于主任，我想自己生，我相信你们医院有实力保我们母子平安！”作为医生，被患者信任是非常欣慰的，但作为医生，于主任也深感身上的责任重大，生命所托，人命关天！
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产中处理
经过一天的待产观察，9月4日下午3时许，产妇宫口开全，送入产房待产，于主任等医护人员给予产妇持续胎心监护，胎头着冠后，行会阴侧切，胎头娩出后出现胎颈回缩现象，担心的问题还是发生了，有着20年妇产科临床经验的于主任立即意识到发生了“肩难产”！
此时她异常冷静，立即给予屈大腿、压前肩处置。让产妇双腿极度屈曲，贴近腹部，双手抱膝，从而减少骨盆倾斜度，使腰骶部前凸变直，骶骨位置相对后移，嵌顿耻骨联合上方的前肩自然松解。同时，她轻巧地用手触到胎儿前肩向后下加压，并安排助手牵引胎儿，二人相互配合持续加压与牵引，经过2-3分钟的有效配合、紧张施救，一重4500克女婴安全娩出。
经检查新生儿外观发育正常，哭声响亮，出生后皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征评分为10分。新生儿正常，母子平安。
看着疲惫的产妇脸上露出甜美的微笑，听着新生儿的响有力的啼哭，于主任与产妇不约而同地竖起大拇指。
