病历竞赛展技能|以评促建保质量—2017年病历书写竞赛活动完美收官
重庆市高新区人民医院
9月14日下午,我院在七楼大会议室召开了由各科主任、护士长、部分临床医师参加的2017年度病历书写竞赛总结及表彰会,会议由李啸副院长主持。
本次病历竞赛活动于6月启动,参赛病历共计75份,按照病历书写及合理用药评审标准,评选出内、外科系统一等奖各1名、二等奖各2名、三等奖各3名。
表彰大会上,医教科张缨科长对本次竞赛活动进行了总结及点评,开展病历书写竞赛旨在持续改进病历书写质量,提升医师“三基”水平和综合业务能力,提高职业安全意识。
获奖的病历在各方面都写得较为出色,记录完善,沟通告知到位,用药合理、核心制度落实到位,希望获奖个人和科室再接再厉,发挥表率作用,带动全院医师以规范认真、精益求精的态度完成每一份病历,同时期望科室主任、护士长在以后的工作中要严格管理,切实履行一级病历质控职责,持续加强科室医疗质量管理,规范诊疗行为,保障患者安全。随后,李啸副院长宣读了本次竞赛活动获奖名单,并组织了颁奖仪式。
最后石元龙书记要求,全体医务人员要重视病历的书写,因为它是具有法律效力的医疗文件,在病历中要体现医疗核心制度的落实情况,严格遵守合理检查、合理治疗、合理用药,严格遵守药物使用原则,努力在保证医疗质量和医疗安全的同时,写出规范优质的病历,提高病历的法律保护效力。
此次病历书写竞赛活动是一次全院性质的大规模竞赛。通过竞赛活动,对加强病历内涵建设,强化病历质量监管,提高病历书写质量,保障医疗质量和医疗安全具有重要意义。