膝关节置换术后康复及注意事项
先锋医药
作者 | 黄国强
来源 | 珠江康复
术后常见问题
1.肢体肿胀
2.疼痛
3.关节活动度受限
4.肌力下降
5.站立平衡及本体感觉能力下降
6.功能性活动耐力差
7.行走、上下楼梯、爬山等日常生活活动受限
康复目标
1.预防长期卧床的并发症:深静脉血栓、压疮、肺部感染、尿路感染等。
2.改善和恢复膝关节活动范围,减轻膝部疼痛。
3.增加肌力和耐力。
4.通过步行训练,尽快恢复患者独立的日常生活活动能力,提高生活质量。
康复
方案
1
术后第一阶段(1-5天)
本阶段重点集中减轻水肿、疼痛的控制、尽可能屈伸膝关节、恢复功能独立和通过系统家庭训练方案获得生活独立。
活动踝关节
伸腿
伸腿和下压膝盖
直腿抬高
滑移屈膝
自己压腿
弯腿
对于疼痛敏感者,可以从术第一天起,用CPM机身练习回弯,直到膝关节活动度可弯曲到120度左右
坐床边弯腿
往回搂腿
沙袋压腿
坐椅子回弯
小贴士
2
术后第二阶段(2-8周)
本阶段练习仍然集中在减轻水肿、尽量恢复膝关节活动度、改善下肢力量、尽量减轻步态和平衡障碍、增加独立从事各种功能活动能力和继续独立进行家庭锻炼方案
抬腿
压腿
弯腿
俯卧弯腿
上楼练习
下楼练习
3
术后第三阶段(9-16周)
本阶段是最大限度地恢复关节活动度,能够完成更高级的功能活动,如上下楼梯和像平日一样进行日常生活活动,最大膝关节活动度和力量练习。
下蹲练习
单腿膝关节屈伸训练
动态平衡和本体感觉训练
康复训练注意事项
◆ ◆ ◆ ◆
1.避免跌倒
2.避免过多的负重,并且避免在负重的情况下反复屈曲膝关节
3.避免进行激烈的竞技运动
4.保持体重,避免骨质疏松
5.避免剧烈跳跃、急停急转
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