2018年内科主治医师考试知识点：张力性气胸

内科主治医师的知识点

           

⊙    为助各位期待参加2018年内科主治医师考试的考生朋友能够更好更有效的复习，文都网校小编在此整理了一些关于卫生资格考试内科主治医师的知识点，希望广大考生朋友认真记忆。

张力性气胸的辅助检查

         1、胸部X线检查：胸腔大量积气，肺可完全萎陷，气管和心影偏移至健侧。

        2、胸腔穿刺：高压空气向外冲出;抽气后，症状好转，但不久又见加重。

张力性气胸的病理生理

         常见于较大肺泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸腔相通，且形成活瓣。吸气时空气从裂口进入胸腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让胸腔内空气回入气道排出。胸腔内空气不断增多，压力不断升高，大于大气压，压迫伤侧肺使之逐渐萎陷。，并将纵隔推向健侧，产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸腔内的高压空气被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。

张力性气胸的临床表现

      1、症状：

      极度呼吸困难，端坐呼吸;缺氧严重者，烦躁不安、昏迷，甚至窒息。

      2、体格检查：

     (1)发绀。

     (2)可有皮下气肿。

     (3)气胸体征。

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