冲击波：“不流血的手术刀”

现代医学不断进步的标志是：优化治疗过程、加速疾病康复、达到治愈目的的同时又能减少创伤，令病人降低治疗代价。科学令冲击波变得很神奇，那些能摧毁人类生活的冲击波，此刻经过科学家的研究和设定，正乖乖地为人类健康服务，变身成为医生治疗的好助手。目前在国内医学界，有一种叫"冲击波疗法"的治疗方式受到了康复科、骨科、运动医学科、疼痛科等多学科的广泛关注，目前该技术在新疆巴州人民医院疼痛科已经成为治疗临床慢性疼痛疾病的重要方法，被众多业内专家公认为治疗疼痛的最佳理疗方式。

体外冲击波治疗骨骼肌肉软组织疼痛是介于保守治疗和开放手术治疗之间的一种全新疗法。冲击波医学具有非侵入、无创伤、高疗效的特点，被称为“不流血的手术刀”。传统观念认为理疗设备以保健为主，治疗作用远远低于服药、注射、手术等治疗方法。技术相对于传统外科治疗有许多优势：非侵入性、方法简单、疗效显著、风险低、治疗周期短、并发症少、费用相对低廉。

冲击波是一种通过物理学机制介质（空气或液体）传导的机械性脉冲压强波，它通过改变伤患处的化学环境、破坏疼痛受体的细胞膜、诱发内腓肽产生等，达到镇痛目的，具有疗效确切且有效率高，安全、无创、舒适等优势，病人易于接受，无感染风险、副作用小，治疗区域几乎没有限制。非常适合对人体骨骼肌肉等组织(肌肉、筋膜、韧带)的疼痛、尤其对软组织粘连和肌腱炎症、钙化有非常好的疗效。普通患者3至5天治疗1次，老年患者1周1次，4至5次1个疗程，每个部位治疗时间约5分钟。

我们可以看一些冲击波应用于疼痛的经典案例：李女士长时间的操作电脑，加班加点，半月前开始出现右手手肘处酸胀不适，起初搓揉热敷后还能稍缓解，但最近几天疼痛逐渐加重，甚至洗脸拧毛巾都不能进行了。王小姐是患上了“肱骨外上髁炎”，也就是老百姓常说的“网球肘”，仅仅通过冲击波一次5分钟的治疗，疼痛就明显减轻。

正值壮年的张先生酷爱运动，经常和朋友去跑步、打球，半年前打球时出现右足跟痛，早上起来感觉脚后跟发紧，活动量稍大一些就疼痛。原来，张先生患了“跟腱炎”，在朋友推荐下，做了3次体外冲击波治疗，基本就能正常运动了。

年老体迈的王爷爷，自青壮年时便得了右侧股骨头坏死，但因右髋疼痛可忍受，老人当时并未引起重视，结果病情呈进行性加重，近两月来出现久坐后右腹股沟疼痛行走时右髋关节僵硬、跛行等症状，反复受病魔折磨，因年龄大，患者始终拒绝手术治疗，在儿女的劝说下，尝试进行了体外冲击波治疗，做了4次以后王爷爷便感觉右髋关节疼痛得到了改善，在坚持了两个月的体外冲击波治疗后，王爷爷的生活质量也得到了明显提高。

放射式冲击波疼痛治疗临床适应症：肩周炎;肌腱炎(钙化性、非钙化性);网球肘,高尔夫球肘;肩、肘或膝关节的液囊炎症;颈肩僵硬;跟腱痛;髌骨综合征;伴有或不伴有骨刺的足底筋膜炎;内侧胫骨压力症所导致的胫骨疼痛 ;足跟骨刺引起的疼痛;肌筋膜扳机点区域;骶髂部疼痛;股骨头坏死;滑囊炎;腱鞘炎;术后肌腱粘连等。

随着冲击波医学技术及临床应用的长足发展，冲击波医学技术的运用越来越广泛，除了骨肌疾病的治疗，冲击波还可以应用于糖尿病足、肌肉痉挛、脊髓损伤、褥疮、前列腺炎、阳痿、心血管病等领域。已涉及骨科、泌尿外科、内分泌科、心血管科、皮肤科及疼痛、康复科等多学科领域，成为医学领域里的一个重要分支，其治疗效果和优势也逐渐显现。