野生菌是您餐桌上的毒药还是美味？

2017年10月12日 19:14 金沙县中医院

我省是一个多民族的山区省份，森林植被丰富，每年夏秋季节是野生菌生长繁殖最多的时节。据有关资料记载，贵州的大型真菌有789种，毒菌67种。由于野生蘑菇的种类繁杂，很多有毒蘑菇是目前我们尚未发现和认识的，加上部分有毒蘑菇与食用蘑菇从外观上很难辨别，每年因误采误食野生毒菌引起的中毒事件在全省各地都时有发生，2011-2015年，我省野生毒蕈中毒155起，中毒681人，死亡54人。

近几年我们对部分地区野生蘑菇调研及一些毒蕈食物中毒现场处置中发现的剧毒蘑菇种类有：白毒鹅膏菌、白毒鹅膏黄色变种、拟灰花纹鹅膏菌、淡红鹅膏菌、拟淡红鹅膏菌、亚希褶黑菇、秋生盔孢伞，这些剧毒蘑菇主要损害肝脏、肾脏、心脏，严重时引发中毒者多脏器衰竭死亡。野生毒菌中毒目前尚无特效解毒治疗方法，因此，毒菌中毒防控最好的措施就是不要采食不认识的野生菌！

几种在我省引起中毒死亡的野生毒菌：
白毒鹅膏菌

菌盖初期为卵圆形，开伞后接近平展，直径约7~12cm，表面光滑

又称白毒伞，学名为淡红鹅膏菌（Amanita pallidorosea）,剧毒，中毒类型为肝肾损害型，是致死率极高的毒蕈，一般食用后6～24小时出现不适，如头昏、乏力、腹痛、腹泻、呕吐等症状，可能出现1-2天“假愈期”，随后病情进行性加重，出现昏迷、黄疸、无尿等症状，严重者因多脏器功能衰竭而死亡。

秋盔孢伞

半球形、钟形至扁平部凸起，初期污黄色，后呈黄褐色，中部色深，边缘具不明显的细条棱，湿润时粘

别名秋生盔孢伞、秋生鳞耳，子实体小，夏秋季在针叶树腐木上成群或成丛生长,也经常出现在锯木厂的木屑堆上。此菌极毒。中毒表现与毒鹅膏菌相似，属肝脏损害型，死亡率也极高。

亚稀褶黑菇

没有菌托、菌环和鳞片的亚稀褶黑菇

属树木的外生菌根菌。子实体中等大。菌盖浅灰色至煤灰黑色，菌褶直生或近延生，浅黄白色，伤变红色，稍稀疏，不等长，厚而脆，不分叉，往往有横脉。由于与某些可食用菌极为相似，误食中毒发生率达70%以上，一般进食半小时左右发生恶心、呕吐等症状，病情进行性加重，毒素有明显肌溶解作用，血生化检查：肌酸激酶急剧增高，病死率较高，中毒者多因呼吸循环衰竭而死亡。

黄盖鹅膏白色变种

表面光滑或附有污白色不规则的小鳞片，湿润时黏，边缘具条纹

鹅膏类剧毒菌，此菌极毒，菌体幼小的毒性更大。该菌含有毒肽和毒伞肽两大类毒素。中毒症状与白毒伞相似，潜伏期长达24小时左右，中毒死亡率极高，甚至100%。中毒者必须及时就诊，采取以解毒保肝为主的治疗措施。

发生野生菌中毒时怎么办？
进食野生菌后在数分钟到三天（72小时）内，如果感到头昏、恶心、呕吐、腹泻，或有其他不适，要高度怀疑野生菌中毒，应立即采取以下措施：

1、立即拨打急救电话7222120，及时前往医院治疗。并告诉接诊医生自己进食野生菌的种类、时间、地点和同餐者。
2、在等待救治时，立即采用简易的方法帮助中毒者催吐、导泻：如大量饮用温开水或稀盐水，然后用筷子、手指、汤勺等硬质东西刺激其咽部，帮助呕吐，以减少毒素的吸收，减轻中毒程度，防止病情加重。腹泻较轻微的可少量服用泻剂，加快毒素排除。催吐后，最好让患者饮用少量盐糖水，补充丢失的体液，防止脱水导致休克。
3、保留野生菌样品供专业人员救治参考。
4、如果所就诊医院不具备救治野生菌的医疗条件，医院要立即向卫生行政部门报告，尽快将病人转到具备条件的医疗机构救治。