改革创新 加强医保管理 ——县中医院迎接医保2016年度考评检查
武义县中医院
近日，在2016年度医保工作考评会上，县人社局、财政局、卫计局对中医院医保管理工作分别给予了充分的肯定，认为县中医院医保工作领导重视、组织健全、措施有力、全院联动，取得了显著成效。
县中医院按照医保政策、协议和医保管理要求，结合医改的需要，通过以下举措大胆改革创新。
完善医保管理督查
坚持每周到病房进行医保查房，检查医保基础管理、政策执行以及进行医保政策宣传。通过医保审核违规项目核查，以规范医疗服务行为。
规范医生诊疗行为
特殊检查、治疗、特殊审批用药和医用材料按规定备案；限制使用药品、高档医疗材料按规定使用。
重视医疗信息系统的建设与开发
在人、财、物等方面给予大力支持。加强数据统计分析，积极配合做好医保支付方式改革。
强化医保管理职能
采取分管领导负责，医保办、各科主任、护士长协管的管理模式，做到人人参与、互相协助、共同进步，在控制费用、保障医疗、加强沟通等方面取得了很好成效。
