你认识18导联心电图吗

济源市中医院


     你是不是有过胸闷胸痛,心悸乏力,心电图检查又“正常”的情况?又或者常规心电图检查有异常,又加做右室和正后壁部位,延误了抢救心肌梗死的“黄金X分钟”?






    五龙口赵某,因胸前区持续疼痛近3小时,并伴全身冷汗乏力就诊,18导联心电图提示下壁、右心室壁、左心室正后壁急性心肌梗塞。随即让患者舌下含服硝酸异山梨酯片、嚼服阿司
匹林肠溶片,并及时请心内科医生会诊。


因抢救及时,赵某得到了救治。他的及时救治得益于18导联心电图检查的及时和准确。那么,何为18导联心电?它又有何优势呢?



18导联心电图是相对于常规12导联心电图而言的。12导联心电图只能建立12个通道,观察到前壁下壁两大部分;而18导联心电图新增6个通道,除了前壁下壁,还可观察到右心室壁及左心室正后壁,能有效避免漏诊和误诊,大幅提高可疑心肌梗死病人的检出率和准确率。


    18导联心电图的优势

    1.操作简单、观察范围大、使用方便。

    2.避免常规心电图可能会对后壁和右室心肌梗死造成的漏诊或误诊。



3.可同步呈现心脏右室、正右壁心脏搏动变化情况,节约有效的黄金急救时间。


4.能覆盖心肌各面实现对心脏整个层面的全方位、立体呈现,精准记录某一瞬间的变化,借以判断是否存在异常情形,更好、更全面的做出心肌梗死的初步定位诊断,为心梗病人节省诊断时间,为临床医生提供更准确的治疗依据,好的指导诊疗及判断预后。

 

因此,若想全面观察心脏心电图情况,仅靠静态心电图和常规12导联动态心电图还是不够的必须有一份18导联心电图记录才行。

(本期编辑:赵艳平)