睿智的女人,懂得拒绝它的“偏爱”

元化中医院
十月,不仅仅是收获的季节,也是粉红的季节,每年十月为世界乳腺癌防治月或警示月,每年10月18日为防乳癌宣传日,十月的第三个星期五为粉红丝带关爱日。世界乳腺癌防治月是一场国际健康运动,更是人们对健康和美丽的一种追求。



乳房,是女性最重要的身体特征。在现代社会乳房除了具有养育功能以外,审美功能也被发掘,人们对乳房的审美已经慢慢提至与养育功能并重。一双大小适合,均匀自然且弹性质感的乳房,是每个现代女性的向往和目标之一,美丽虽重要,但需建立在乳房健康的基础之上。然而乳腺癌则成了女性向往健康的障碍,那些因为乳腺癌去世的女明星让我们遗憾之余也为自己的乳腺健康感到担心。




你了解乳腺癌吗?

我们总是谈“癌”色变,但是作为女性,你得了解乳腺癌,女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成的,乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。


但,乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命。只有丧失了正常细胞特性的癌细胞,可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。目前乳腺癌已成为威胁女性身心健康的常见肿瘤。


女性乳腺癌20岁前少见,20岁以后发病率迅速上升,45-50岁较高,绝经后发病率继续上升。有效关注和及时预防尤为重要。


乳腺癌的症状



乳腺癌最早的表现并不明显,少数病人可有不同程度的触痛或刺痛和乳头溢液。肿块的生长速度较快,侵及周围组织可引起乳房外形的改变,如: 肿瘤表面皮肤凹陷;邻近乳头的癌肿可将乳头牵向癌肿方向;乳头内陷等。癌肿较大者,可使整个乳房组织收缩,肿块明显凸出。癌肿继续增长,形成所谓“桔皮样”改变。这些都是乳腺癌的重要体征。




预防乳 腺癌就要了解致癌的危险因素




▪ 乳腺癌家族史:一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者;

▪ 乳腺腺体致密:女性乳房内脂肪组织,纤维组织(基质),产生乳汁的乳腺组织。研究证实,纤维组织比脂肪能够吸收更多的x射线。乳房纤维组织密度高的女性患乳腺癌的机会比乳房纤维组织低的女性要高4〜6倍;

▪ 携带与乳腺癌相关的突变基因:

现已知的有BRCA-1、BRCA-2,还有p53、PTEN等,与这些基因突变相关的乳腺癌称为遗传性乳腺癌,占全部乳腺癌的5%~10%。大约70-85%的BRCA1/BRCA2基因突变携带者,在其一生中将发展成乳癌患者。




插播一段:


好莱坞女星安吉丽娜•朱莉的“切乳行动”曾经轰动一时,她就是乳腺癌基因检测的实践者和受益者。朱莉发现自己从母亲那遗传了突变的癌症易感基因BRCA1,患乳腺癌的几率高达87%。防患于未然,她选择了预防性双侧乳腺切除手术。通过这种方式,朱莉在术后将罹患乳腺癌的概率降到了5%。很多女性一定为朱莉大胆震惊,但不可否认她是睿智的、相信科学的女性,所以做了切乳手术的朱莉依然是我们心目中的女神,美丽而健康。


▪ 月经初潮早(<12岁),绝经迟(>55岁)的女性;

▪ 未婚、未育、晚育、未哺乳的女性;

▪ 患乳腺良性疾病未及时诊治的人群;

▪ 经医院活检(活组织检查)证实患有乳腺非典型增生;

▪ 胸部接受过高剂量放射线的照射;

▪ 长期服用外源性雌激素;

▪ 绝经后肥胖;

▪ 长期过量饮酒;

▪ 此外还与环境因素及生活方式有一定的关系。




医院检查




体格检查:体格检查采用视诊和触诊。

视诊:观察乳头异常溢液、乳晕水肿、乳房局部皮肤湿疹以及与月经周期无关的乳腺局部性腺体增厚等。

触诊:查验有无肿块、肿块大小及其表面光滑程度、质地、活动度、与皮肤或胸壁粘连及双侧腋窝有无淋巴结情况等。

超声显像检查:超声显像检查可清晰了解乳腺组织形态、边界、有无肿物、大小、形态、性质(囊性或实性)等情况,为肿瘤良恶性鉴别提供比较可靠的依据。超声检查对30岁乳腺癌诊断的准确率为80%~85%。

钼靶摄影检查:该项检查对乳腺结节灶诊断的准确率达 89.8%,其适合40岁以上的高龄初产妇。

乳腺X摄片:能给医生提供乳腺肿块的重要信息,但各年龄组的敏感性不同,50岁以上妇女敏感性最高达94%, 50岁以下妇女配合乳腺B超扫描才能提高敏感性。

磁共振检查:提高乳腺病变诊断的准确率,特别对实现乳腺癌的超早期诊断有着非常重要的临床意义和实用价值。

CT检查:可用于不能触及的乳腺病变活检前定位,确诊乳腺癌的术前分期,检查乳腺后区、腋部及内乳淋巴结有无肿大,有助于制订治疗计划。

肿瘤标志物检查:在癌变过程中,由肿瘤细胞产生、分泌,直接释放细胞组织成分,并以抗原、酶、激素或代谢产物的形式存在于肿瘤细胞内或宿主体液中,这类物质称肿瘤标志物。检查方法有:癌胚抗原(CEA),铁蛋白,单克隆抗体等。

活体组织检查:乳腺癌必须确立诊断方可开始治疗,目前检查方法虽然很多,但至今只有活检所得的病理结果方能做唯一肯定诊断的依据。



实际上,对于生病这件事,生活方式握有更大的决定权,女性朋友们在生活方式上稍微多费点心,注重定期的健康体检尤其是乳腺方便的检查以及养成良好的生活习惯,就能尽量避免与乳腺癌的不期而遇。


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