人工膝关节置换术，需要做好哪些准备？

首先，心理准备

在我国，人们对膝关节置换手术的接受程度普遍较低。老年病友往往会因对膝关节置换手术了解不够而拒绝手术,或者对膝关节置换手术的术后期望值过高。因此让患者在术前做好正确的心理准备及调节是非常必要的。

1、自我询问是否准备好行膝关节置换手术,以放松心态对待手术。

2、告诉手术医生自己对手术效果的期望值。

3、与手术医师沟通，了解手术过程、如何住院、麻醉方式、假体如何选择、住院天数、康复以及疼痛治疗等。

4、将工作、生活安排得当，安心等待手术。

5、戒烟、戒酒，练习深呼吸、股四头肌舒缩、踝泵运动；练习扶拐；练习床上大小便。

其次，身体准备

当患者决定接受人工膝关节置换手术后，就应立即进行术前身体准备。这时患者需要进行一个全面的身体检查，排除任何可能影响手术及疗效的身体疾病。这些准备和检查包括以下这些方面：

1、常规检查：如血常规、凝血常规、各项生化检查。心电图、X光片、下肢力线X光片等；类风湿关节炎患者常规应查C反应蛋白、血沉等指标；65岁以上老年患者应常规查心肺功能。以上检查可以在骨科门诊或住院后完成。

2、告诉医生有无全身内科疾病，有无各种药物过敏，有无睡觉打呼噜，以便在手术期间做相对处理。

3、有糖尿病者应将血糖控制在10mmol/L以下,并在术后长期血糖作有效控制。

4、保持皮肤清洁、没有感染。因为皮肤感染即使是轻微的痈、疖都容易造成术后关节的感染。需要特别注意足癣的治疗。

5、注意泌尿系统感染，特别是女性，应养成良好个人卫生习惯，做到多喝水、勤清洗。

6、牙科疾病如牙周病、牙龈炎等，可使牙齿细菌进入血流，导致关节感染。在人工膝关节置换术前3周，先对牙科疾病做适当处理(包括拔牙、牙周治疗)。人工膝关节置换术前后2星期内建议停止常规的洁齿治疗。

7、最近三个月有无膝关节穿刺治疗，如关节腔内注射玻璃酸钠，这很重要。

8、术前加强膝关节周围肌肉锻炼。即使关节有明显疼痛和畸形，也应鼓励患者在服用消炎止痛药和助行器保护下进行行走训练。实在不能行走者，需在床上做伸膝抬腿锻炼。

9、控制高血压，练习深呼吸，加强营养，戒烟戒酒。

10、术前调整药物。如阿司匹林、氯吡格雷、降压药北京1号、利血平等，这些药都是需要停1周的时间才能手术的，

 正确的术前准备是确保获得满意手术疗效的前提和保障。相信经过患者、家人及关节外科医生的共同努力，您一定能够找回您自信、精彩的人生！