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   1.急性硬脑膜外血肿最常合并的颅脑损伤是：(    )

   A.脑水肿

   B.颅骨骨折

   C.脑积水

   D.脑挫伤

   E.脑干损伤

   2.脑疝最有效易行的处理原则：(   )

   A.快速静脉输注脱水剂

   B.腰椎穿刺大量引流脑脊液

   C.急性控制性过度换气

   D.施行人工冬眠物理降温

   E.将病员置于高压氧舱内

   3.小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是：(   )

   A.额叶内侧

   B.颞叶钩回

   C.顶叶下叶

   D.枕叶

   E.小脑扁桃体

   4.易早期出现颅内压增高症状的是：(   )

   A.额叶肿瘤

   B.颞叶肿瘤

   C.顶叶肿瘤

   D.枕叶肿瘤

   E.第四脑室肿瘤

   5.急性心肌梗死时，出现室早或室性心动过速，选用：(   )

   A.阿托品

   B.普萘洛尔

   C.维拉帕米

   D.利多卡因

   E.毛花甙C

   6.下列哪项表现与典型心绞痛不相符：(   )

   A.突然发作的胸骨后疼痛

   B.呈缩窄性、严重压迫感

   C.常有劳累等诱因

   D.很少持续10～15分钟以上

   E.含化硝酸甘油后不缓解                                                                              

参考答案与解析

1.【参考答案】B。中公解析：急性硬膜外血肿最常合并的损伤是颅骨骨折。脑水肿、脑积水、脑挫伤和脑干损伤亦是急性硬膜外血肿的并发症，但均不如颅骨骨折常见。

2.【参考答案】A。中公解析：脑疝最有效易行的处理原则是快速静脉输注脱水剂，甘露醇等脱水剂可迅速带走体内大量的水分，降低颅内压，缓解脑疝的症状，为下一步治疗争取时间。

3.【参考答案】B。中公解析：常见的脑疝有三类，即颞叶钩回疝或小脑幕切迹疝、枕骨大孔疝或小脑扁桃体疝、大脑镰下疝或扣带回疝。不同类型的脑疝，其通过硬脑膜间隙和孔道的脑组织不同：小脑幕切迹疝时，疝入小脑幕裂孔的组织是颞叶的海马回、钩回。

4.【参考答案】E。中公解析：颅内肿瘤出现颅内压增高者约占80%以上。脑室或中线部位的肿瘤，虽然体积不大，但由于堵塞脑室间孔、中脑导水管或第Ⅳ脑室脑脊液循环通路，易产生梗阻性脑积水，因而颅内压增高症状可早期出现而且显著。

5.【参考答案】D。中公解析：适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。

6.【参考答案】E。中公解析：一般含服硝酸甘油疼痛缓解。

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