烧心，像“猫抓一样”，伴有和不伴反酸、疼痛，一看便知！

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胃—食管反流

 胃烧灼感（烧心）是怎么回事？

胃烧灼感（烧心）是一种常见的症状，患者感到心窝部烧灼，有的说像“猫抓一样”，伴有和不伴反酸、疼痛。这是因为胃内产生的胃酸及胃蛋白酶反向流进入了原本无酸的食管，食管粘膜不能耐受甚至被损害，就出现了胃烧灼感。这是胃-食管反流的表现。

哪些疾病容易发生胃-食管反流

容易引起胃-食管反流的疾病有糖尿病、胃食管手术后、哮喘、结蹄组织病（硬皮病、红斑狼疮等）、各种原因引起的腹水。有胃-食管反流时应特别关注有无食管裂孔疝。

有哪些日常生活中的因素，容易引起胃-食管反流

 烟、酒、浓茶、咖啡、辛辣食物、巧克力、碳酸饮料、饱餐、重油腻食物，大量夜餐、紧身衣裤，皮带紧勒和饱餐后卧床等，都可以引起或加重胃-食管反流。所以，从预防角度出发，避免这些因素十分重要

诊断公式

胃食管反流病=反酸+烧心+胃胀+唾液分泌多+胸痛

问诊

是否反酸？是否烧心、胃胀感觉？是否胸痛？

是否唾液分泌过多

常用的药物有哪些

应如何注意

不良反应

※ H2-受体抑制药类雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁※ 质子泵抑制药类奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，抑制效果优于 H2-受体抑制药类

※ 粘膜修复药类铝镁加混悬液、氢氧化铝、硫糖铝、复方谷氨酰胺等。※ 促胃动力药多潘立酮（吗丁啉）、莫沙必利、西沙比利等。

选用这些药物疗程应该多久，应由医生决定，综合用药效果更好。

总的来说，这几类药物都比较安全，药物不良反应发生率低（≤3%）。不良反应可有头痛、头晕、失眠、口干、恶心、腹胀、皮疹、乏力、便秘。

为安全计，长期服用时建议每月查一次肝、肾功能及血常规，以便及时发现药物不良反应。

健康嘱托

避免饱食 避免食入咖啡 巧克力 等辛辣刺激食物改变不良生活嗜好，戒烟酒。在服用茶碱 多巴胺 安定等药物时候应注意其可加重反流，对于肥胖者通过体育锻炼适当减肥避免服用对胃肠道有刺激作用，特别是引起恶心的等副作用的药物

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