与生命紧紧相拥 —记我院ICU成功抢救一名重症呼吸衰竭患者

        我科采取气管切开持续呼吸机辅助呼吸，纤维支气管镜行肺泡灌洗术，持续血管活性药物维持血，抗菌药物抗感染，积极输血纠正贫血，输入白蛋白抗休克，镇静、镇痛、肠内肠外营养等对症支持治疗，并加强呼吸机管理、翻身防褥、胸部物理治疗、生活护理等等，经科室全体医护人员日以继夜连续奋战，精心治疗，精细化护理，通过25天的努力，顺利拔除气管切开导管，患者能进行简单语言沟通，经口进食，能自行咳出痰液，生命体征平稳，腹部术区愈合好，四肢肌力欠佳，于11月8日转当地医院进行康复治疗。

ICU护理人员正在为患者清洗头发

      患者入院18天胸部CT

吸入性肺炎是指胃内容物或口咽部分泌物被吸入下呼吸道。可导致吸入性局限性肺炎和吸入性肺炎。吸入性局限性肺炎是指吸入无菌性胃内容物后所导致的肺化学系损伤。吸入性肺炎是指吸入有病原菌定植生长的口咽部分泌物后所导致的肺部炎症改变。吸入性局限性肺炎见于任何年龄段，但常见于年轻人，吸入性肺炎见于老年人；在美国大约有5%-15%的社区获得性肺炎为吸入性肺炎；因药物过量而住院的患者中，约10%的患者会发生吸入性局限性肺炎，在3000台全麻手术中，将近有1台手术患者会发生吸入性肺炎，占所有因麻醉而死亡病例中的10%-30%，严重局限性肺炎死亡率可高达70%。临床可表现为发热、咳嗽、咳痰、气短、发绀、低血压、低氧血症，重症患者会迅速进展为ARDS，甚至死亡。 急性误吸的初始治疗关键在于对误吸的正确识别和对急性低氧血症的紧急处理。

       重症医学科自成立以来，我科医护人员就肩负着对危急重症患者的抢救和延续生命的责任，始终以尊重生命、珍爱生命、拯救生命为理念，抓住黄金时段尽全力抢救每一位患者。因为我们知道，自己守护着生命的最后一道防线，我们必将竭尽所能、坚持到底，挽救每一位危重症患者，在救治危重症患者的路上我们不断努力、前行。（ICU  李宝）