11月23日临床知识习题，模拟考场 挑战开始！

1.某男，4岁。诊断为血友病甲，有牙龈出血，输血用：()(外科学)

A.冷沉淀

B.全血

C.浓缩红细胞

D.洗涤红细胞

2.类风湿性关节炎患者的X线检查中最具诊断价值的检查部位是：()(内科学)

A.手指和肩关节

B.腕关节和肩关节

C.手指和腕关节

D.肘关节和膝关节

3.SLE最具特征性的皮疹是：()(内科学)

A.盘状红斑

B.蝶形红斑

C.斑丘疹

D.网状青斑

4.有机磷中毒的原理是：()(内科学)

A.胆碱脂酶失活

B.磷酰化胆碱酯酶减少

C.胆碱酯酶活性增强

D.交感神经兴奋

5.口服所致急性中毒时，下列哪种情况不宜洗胃：()(内科学)

A.发病初期

B.吞服有机磷农药

C.误服腐蚀性毒物，如强酸、强碱

D.误服过量安眠药

6.女，70岁，有高血压病史20年，胆囊炎病史10多年，2小时前感心窝部不适，伴恶心，呕吐，查体：BP130/50mmHg，HR45次/分，律齐，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV，该患者诊断：()(内科学)

A.慢性胆囊炎急性发作

B.慢性胃炎

C.十二指肠溃疡

D.急性下壁心肌梗塞

参考答案与解析

1.【参考答案】A。中公解析：男性患儿4岁，诊断为血友病甲，有牙龈出血，输血时应用冷沉淀。冷沉淀是FFP(新鲜冰冻血浆)在4℃融解时不融沉淀物，主要包含纤维蛋白原和FⅧ，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症。

2.【参考答案】C。中公解析：类风湿关节炎累及的是小关节，因此最具有诊断价值的是手指和腕关节。

3.【参考答案】B。中公解析：SLE最具特征性的皮疹是蝶形红斑。

4.【参考答案】A。中公解析：有机磷中毒的原理是胆碱脂酶失活。

5.【参考答案】C。中公解析：口服强酸强碱中毒时，不宜进行洗胃。

6.【参考答案】D。中公解析：该患者高血压病史20年，2小时前心窝部不适，心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV，提示急性下壁心肌梗死。