给医生发放“夜班费”到底违反了啥规定？

2017年11月25日 10:38 医药护学习堂

作为一名医务人员，是够苦逼的了。

培养周期长、职业风险高、技术难度大、责任担当重，是这个行业的显著特点，这一点已经得到党和政府高层以及全社会广泛认可。

党的十八届三中全会明确提出要建立适应医疗行业特点的人事薪酬制度。

2016年8月19日，全国卫生与健康大会再一次强调指出，广大医务人员是医药卫生体制改革的主力军，要从提升薪酬待遇、发展空间、执业环境、社会地位等方面入手，调动广大医务人员积极性、主动性、创造性。要尊重医务人员的劳动成果和辛勤付出，提高医务人员的薪酬水平，体现多劳多得、优劳优酬。这方面改革的步子可以再大一点，允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励，同时实现同岗同薪同待遇，激发广大医务人员活力。

10月9日，人社部印发《关于深入学习贯彻全国卫生与健康大会精神的通知》，进一步重申了“两个允许”。

2017年1月24日，人社部、财政部、国家卫计委、国家中医药管理局联合印发《关于开展公立医院薪酬制度改革试点工作的指导意见》（人社部发〔2017〕10号），决定在上海、江苏、浙江、安徽、福建、湖南、重庆、四川、陕西、青海、宁夏等11个综合医改试点省份各选择3个市（州、区），除西藏外的其他省份各选择1个公立医院综合改革试点城市进行为期1年的试点。同时要求，未列入试点范围的公立医院综合改革试点城市和各县（市）可先行探索制定公立医院绩效工资总量核定办法。

这一系列激动人心的“讲话”和政策的连续出台，极大地鼓舞了全国广大医务人员的心，既是“强心剂”，更是“安心剂”，让医务人员看到了“建立符合医疗行业特点的薪酬体系”的曙光。

然而，望眼欲穿！

这些好的政策就好像美丽的“天宫一号”一样，总是悬在空中。为了促进政策落实到位，今年10月9日，也就是国庆节收假后第一天，国务院召开常务会议，要求人社部牵头制定方案扩大公立医院薪酬制度改革试点，推动建立多劳多得、优绩优酬的激励机制，落实公立医院用人自主权，进一步调动医务人员积极性。

目前，中央很多好政策被“悬空”，一方面源于缺乏具体明晰的操作方案，另一方面还在于个别地方政府部门对上面政策的理解有问题，总是“按部就班”，严格遵循过去已经有的“条条框框”，不能按照中央的新政策新要求去正确理解与执行。更多的还是按照陈旧过时的“规定”来巡查和审计。

因此，笔者觉得有必要来聊一聊对“两个允许”的理解。