【产业聚焦】传承炮制特色 拓展饮片优势
中华中医药学会中药炮制分会2017年学术年会暨第二届雷公论坛11月11~12日在广州举行,聚焦科技炮制、创新炮制、绿色炮制。近400位专家学者就中药炮制思路与方法、炮制机理研究、炮制工艺研究、饮片质量与化学展开深入交流,碰撞创新火花
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禀雷公之法,扬炮制精华;以继承为根本,以创新为灵魂,继承创新炮制特色。今年的中药炮制分会学术年会与雷公论坛一并举行,成就了中药炮制学界的一次大集合。业界对中药炮制传承创新也颇多期待。
暨南大学教授、中国工程院院士姚新生为大会做题为《传统中医药方剂走出国门、走向世界面临的挑战和机遇》的主题报告。他说,中药方剂制品才是传统中医用药治病的主要手段。千百年传统医疗实践证明中药产品的功效及安全性集中体现在整合后的中药方剂中。姚新生院士介绍了揭示中药复方制剂科学内涵进行的一些尝试以及进行中药复方制剂物质基础和作用机理研究需要注意的问题,给与会的中药炮制学者以启示。
科技炮制 创新炮制 绿色炮制
中华中医药学会中药炮制分会主任委员、辽宁中医药大学教授贾天柱就中药炮制的传承与创新提出新路径、新期待,他提出未来中药实现“三个炮制”,“三个炮制”为科技炮制、创新炮制、绿色炮制。
“三个炮制”建立在中药炮制实现“四新八化”基础上。“四新八化”为新工艺、新辅料、新设备、新理论;来源基地化、工艺规范化、标准国际化、原理清晰化、辅料多样化、设备智能化、规格一致化、调剂自动化。
三个炮制的内涵为:科技炮制—利用科学的理论和技术的方法进行炮制,提高炮制工艺的技术含量。创新炮制—利用现代科学技术创建新的炮制工艺、炮制辅料、炮制设备等。绿色炮制—做好三废处理。做好剧毒药炮制废液、废料的处理。重视除尘工作,保护好人员和环境。节能减排,降低污染。三个炮制中,科技炮制是基础,创新炮制是目标,绿色炮制是保障。
贾天柱解释称,三个炮制的外延为科学,将解决理论问题。科学要解决的问题,是发现自然界中确凿的事实与现象之间的关系,并建立理论把事实与现象联系起来;科学是提出假说、证明假说的过程。中药炮制的假说是什么呢?炮制可以减毒增效,我们的任务就是去证明减毒增效的过程及原理,从而提出新理论。技术的任务则是把科学的成果应用到实际问题中去。科学主要是和未知的领域打交道,其进展,尤其是重大的突破,是难以预料的;技术是在相对成熟的领域内工作,可以做比较准确的规划。炮制操作就是技术,关键是如何炮制的更好?那就体现了技术的娴熟。
贾天柱认为,中药炮制目前还没有高新技术,实际上还很落后。所以我们要建立新技术,只有这样炮制才能不断向前发展。“净切炒制飞霜煅,蒸煮燀提芽酵干。除此之外,应利用食品、茶叶、烟草、制剂等各行各业的新技术来炮制饮片;利用微波、超声、电磁等技术来炮制;并实现智能生产、智能调剂、智能煎煮、智能仓储。”
重视民族智慧“活化石”
中药饮片是中华民族的智慧的活化石。在人类发展史上,各个民族都有使用动物植物药的历史,如印度医学、阿拉伯医学,但只有中华民族创立系统中药炮制理论和方法。2006年,中药炮制技术被列入首批国家级非物质文化遗产名录。
中药炮制的精髓包括:紧扣临床、海纳百川、因材施法、自成一体等。紧扣临床:为提高临床疗效,中药炮制创立一药多法。海纳百川:采取各种古今先进技术,涉及冶炼(煅法、水飞法、提净法)、食品加工(发芽、发酵、复制法)、农产品加工(烘焙法、蒸法、煮法)、烹饪(炒法、炙法)。因材施法:根据临床需要和药材特性选择适宜方法。自成一体:不断完善,形成独特的理论和方法。
中药炮制具有中医临床用药和中药传统制药两者特色。中药饮片是中药产业的核心,饮片是中医临床处方药,是成方制剂原料,是中医临床用药特色。中药炮制是传统制药技术,中药饮片是在中医药理论的指导下,通过炮制形成的中医临床处方药。《本草经集注》指出:“合药分剂料理法则”;《太平惠民和剂局方》指出:“依法炮制”;《修事指南》指出:“炮制不明,药性不确”。中药炮制有蒸、煮、炒、煅、燀、复制等17种炮制方法。炮制是中药区别于天然药物和植物药的重要特点。
中药三大支柱是中药材、中药饮片和中成药。有观点认为,目前的形势是国家重视中药材和中成药,而对中药饮片的投入和重视程度相对欠缺。而饮片又是直接用于中医临床的处方药,其重要性不言而喻。
贾天柱认为,有必要制订饮片发展规划,深入饮片研究与创新,促进饮片行业迅速发展。要开展全国炮制资源调查工作,对各地区饮片厂、老药工、炮制特色等进行调研。“近年来,党和国家对中医药事业高度重视、大力扶持,中药炮制也处于有史以来的最佳发展时期。中药炮制人要努力进取,有所作为。”
创新为魂 丰富炮制内涵
中药炮制的思路与方法不断涌现与创新;炮制机理研究不断深入,科学内涵不断揭示。以减毒增效为根本遵循,实现科学炮制、创新炮制,超分子、代谢组学、炮制品化学成分分离、炮制化学与炮制转化、生物炮制、数学方法等技术、理念的引入成就了中药炮制新画卷。
湖南中医药大学贺福元教授将超分子化学与中药炮制相结合,从事中药超分子体与炮制超分子化学研究。他提出,中药材是超分子生物体,决定了中药超分子化学贯穿中药炮制始终;中药炮制与评价技术应建立以客体“印迹模板”为标准的动态获取与评价技术;中药炮制本质是经典化学键和超分子化学键断裂与再生,8种超分子间键具有重要作用;中药超分子化学在中药炮制中具要重要的意义;中药炮制是中药新药创制的重要方法,但研究方法需创新。
六神曲的炮制机理研究则有成分分离的深深印记。六神曲是临床常用的消食健脾药,由面粉、赤小豆、苦杏仁、辣蓼、苍耳草、青蒿等原料经固体发酵工艺制成。由于微生物菌系与原料的复杂性,使六神曲的有效成分研究存在较大困难。辽宁中医药大学许枬教授将成分无歧视性的NMR技术作为传统固体发酵过程分析的解决方法。许枬教授提出,六神曲炮制机理为:青蒿、辣廖、苍耳草作为发酵过程中微生物环境和种类的控制因子。赤小豆、杏仁作为微生物生长的氮源。面粉作为微生物生长的碳源。各种酶活性的测试可以监控微生物种类及活性状态。 (中国中医药报记者 黄心)
江西中医药大学龚千锋教授:
中药炮制技术要保护好、发掘好、传承好,发展好。对于中药炮制要承工艺、探机理、建标准。
南京中医药大学陆兔林教授:
中药炮制继承发展存在一些问题。传统炮制技术及理论等总结不够全面系统;各地特色炮制技艺未有效集成;中药饮片企业缺乏现代化,不少企业未能实现自动化和信息化生产;中药炮制传统技术亟待传承,炮制技术传承模式亟待探索。
目前,中药饮片质量存在问题。出现染色、掺假、增重、以次充好,非法加工与违规经营,未按处方药管理等情形。要借力中药标准化行动计划,落实包括中药饮片生产技术规范、中药炮制辅料标准、中药炮制生产设备标准等在内的中药饮片标准化技术规范与标准,传承炮制特色,拓展饮片优势。
云南中医学院赵荣华教授:
中药炮制发展中充分采用相关领域的先进技术,中药炮制传承发展一直是一个创新的动态过程。中药炮制传承的本质是精益求精的工匠精神。根、茎、叶、花、果炮制后饮片有特定形态,化石、矿物、贝类炮制后无特定形态。因此,片形形态不是饮片的必要特征。加工方法中,除炒、炙、煅法等外,提净法、发酵法、水飞法、复制法等均吸收了古代先进科学技术和方法,反映了先人的智慧。