敲黑板了:二维、三维、四维超声,不是级别高低,不要盲目选四维,不划算呦!

济阳卫生计生


目前胎儿影像学检查方法主要为超声和磁共振检查。超声检查实时、经济、无放射线损伤且可反复检查,而成为检查胎儿的首选方法。我们通常所说的彩超,即彩色多普勒超声诊断仪,高档彩超性能多、分辨率高。检查不同的部位,需用不同的探头,探头就好比超声医师的“眼睛”。


1.二维超声:二维超声是成像的基础。对于疾病的诊断主要靠二维超声,这是三维和四维超声不可替代的,具有成本小效益高的特点。

2.三维超声:是使用三维探头进行扫查,借助计算机的控制,获得一系列角度和距离相等的二维图像,并将其精确地定位于三维容积数据库中,获得感兴趣区内任意断面的声像图,并能从不同的方向观察,获得比二维超声更丰富的空间立体结构信息。三维超声主要作为二维超声检查的补充。三维重建包括表面成像、透明成像及多平面成像模式。

三维超声有其局限性:一是三维超声成像速度较二维超声仍慢的多,显像易产生伪像,因此三维图像的分析应与原始数据相结合。二是三维图像的质量受二维图像质量的影响。三是三维超声尚不完善,对实质性脏器内部结构的显示存在困难。

3.四维彩超是动态录像,可以让孕妈妈看到胎儿一连串的动作,可以刻录成光盘。目前大部分医院所做的四维彩超,主要是通过表面成像模式重建胎儿面部,给胎儿拍面部照片。

4、四维超声有重大不足:胎儿的眼睛对超声波是比较敏感的,条件不适合时,不要过长时间用四维超声拍照,以免弊多利少。拍一张漂亮的胎儿面部图片需要合适的胎位及前方羊水,当胎儿面部前方羊水过少或与子宫及胎盘相贴时难以拍照,建议超声检查时若条件合适,可用四维超声瞬间拍照留念;但不可以长时间使用四维超声。

5.三维彩超和四维彩超的区别就在于一个“时间维”,也就是说,三维彩超是静态的图片,是某个时间点上的照片。用三维超声能解决的疾病诊断问题不必用四维超声解决。

6.重要问题说三遍,敲黑板了:在胎儿先天性心脏病超声筛查和其他先天性疾病筛查方面,二维超声和三维超声有着四维超声不可比拟的优势,同样的功能费用省,性价比高呦!



来源:济南市妇幼保健院