著名神经外科专家马逸博士12月1日到晋中市第一人民医院义诊

三叉神经痛的介入治疗

什么是三叉神经痛？

三叉神经痛是指发生在一侧脸部三叉神经分布区域内的剧烈疼痛，痛时如刀割、针刺、电烧，被称为“天下第一痛”。

具有以下特点：

1.疼痛剧烈；

2.疼痛为发作性，忽来忽止，每次持续数秒、数十秒或数分钟，间歇期完全正常；

3.洗脸、刷牙、说话、吃饭等可引起发作；

4．发作局限于一侧脸部，以下半部多见;

5.好发于中老年人，女性略多于男性。

治疗三叉神经痛的常用方法有哪些？

1.药物治疗。

2.经皮穿刺半月节神经微球囊压迫术。

3.三叉神经微血管减压术。

4.经皮穿刺三叉神经射频热凝术。

什么是经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术？

在C形臂引导下经嘴角外侧穿刺进入卵圆孔，将球囊导管送至半月神经节，充盈球囊，压迫数分钟，破坏神经传导，达到治疗目的。

经皮穿刺半月神经节微球囊压迫术的适应症有哪些？

1. 长期服用卡马西平疗效不满意或不能耐受药物副作用者；

2. 年老体弱不能耐受或不愿接受微血管减压手术者；

3. 微血管减压手术后复发者；

4. 射频热凝术后复发者；

5. 继发性三叉神经痛不愿接受外科手术者。

经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术有哪些优点？

1. 操作简单准确，有效率高；

2. 手术危险性小，很少发生严重并发症；

3. 手术在全麻下完成，患者无任何痛苦；

4. 适应症广泛，几乎适用于所有类型和任何年龄段的三叉神经痛患者。

国内外主要治疗方法比较。

微球囊压迫治疗——全麻下手术无痛苦，危险性较小，有效率97.2% ，创伤小，副作用小，患者认可度高 。                  

微血管减压开颅手术—— 有效率90%，系开颅手术治疗，对患者危险性较大，患者认可度一般。 

射频治疗——一种微创性神经毁损疗法， 部分患者复发，需重复治疗。治疗过程需要耐受剧烈的疼痛，可引起角膜溃疡、失明等并发症，患者认可度一般 。