【科普】关键时刻救命法宝——海姆立克急救法
大家都知道气道是供气体通过的道路，容不得其它任何液体或固体物质的进入，哪怕喝口水都会引起呛咳，轻者呛咳，重者窒息，甚至危及生命。
小儿的喉腔本来就狭窄，再加上会厌分流的神经调控功能发育不够健全，声门喉肌又十分敏感，易发生痉挛。所以小儿喉咙气道容易出现闭塞不通的情况。轻者呼吸困难，重者窒息。所谓窒息，就是呼吸道被阻塞或闭塞，肺就无法与空气进行气体交换，人会因急性缺氧而致死。一般窒息数分钟心跳就会停止。
异物进入气道，可能出现两种情况：气道完全阻塞和气道不完全阻塞。
不完全阻塞：很多见，几乎每个人都经历过，通常是液体，比如喝水的时候，突然被呛，就属于这种情况。一般会控制不住地剧烈咳嗽，这种咳嗽是一种保护性反应，它可以利用肺部的气体把异物冲击出来，从而解除气道梗阻，使人转危为安。如果遇到呕血或咯血被呛入气道，可以立即采取头低脚高位，利用重力进行“体位引流”，把气道里面的液体引流出来。
完全阻塞：如果进入气道的异物较大，把气道完全阻塞，就是说气道里面完全堵严了，机体不能与外界进行气体交换，孩子马上会出现“三不”症状：不能咳嗽、不能呼吸、不能发声。接着会出现呼吸困难，面色青紫，烦躁不安，大脑就会严重缺氧，意识丧失，心跳也很快随之就停止了，情况非常紧急。
如果异物较小，进入气道后，孩子会马上出现剧烈呛咳、吸气性呼吸困难等，异物也可能因剧烈咳嗽或由肺内的气体从气道被冲击出来，也可能冲击不出来，甚至越堵越厉害，导致孩子呼吸停止，继而心跳停止。
生活中被异物卡住喉咙的事情时有发生，特别是儿童。那么宝宝不小心被异物卡住喉咙怎么办呢?
如果是3岁以下孩子救护人应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上拍1-5次，并观察孩子是否将异物吐出。
如果上述操作异物没出来，可以采取另外一个姿势，把孩子翻过来，躺在坚硬的地面或床板上，抢救者跪下或立于其足侧，或取坐位，并使患儿骑在抢救者的大腿上，面朝前。抢救者以两手的中指或食指，放在患儿胸廓下和脐上的腹部，快速向上重击压迫，但要很轻柔，重复做此动作，直至异物排出。
孩子不小心被异物卡住，千万不要摇晃，或者拿手去嘴里掏!因为这样做可能会让异物卡得更深，后果将不堪设想!有时异物未进入咽腔，可试行抠出，但若异物已进入咽腔，取出机会较小，此时最好不要用手指抠，有时可能还会把异物塞入喉腔或造成咽喉黏膜水肿等险情。如果尚未完全窒息，还有呛咳，应鼓励患儿用力咳嗽，有时也可能将异物咳出。
提醒各位家长：当自己的宝宝被异物卡住喉咙的时候，千万不要着急，必须要保持冷静，可以按照以上方法去操作，给宝宝减少点危险。如果以上方法做不到，请在第一时间紧急送往医院。
应用于急救成人：抢救者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。
用于自救可采用上述用于成人4个步骤的后3个步骤，或稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。
利用冲击腹部--膈肌下软组织，被突然的冲击，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流，就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除，使人获救。
医生提醒：
容易使老人和小孩发生气管堵塞的食物
老人和小孩吞食果冻容易发生意外，不能轻忽大意!建议家长给老人和小孩吃果冻的时候，不要一整颗给，可以先弄碎后再给老人和小孩食用。
不好咬的食物，本来就容易噎住喉咙，不适合老人和小孩食用，如果真的要给老人和小孩食用，建议先切成丁状。
纤维过长，咬感过硬的零食，包括鱿鱼丝、牛肉干都不适合给老人和小孩吃。
黏稠度过高，不适合老人和小孩吞食。
体积太小，有时老人和小孩可能来不及咀嚼就吞食下肚，容易噎到。
小巧圆形但里面带核的水果并不适合给老人和小孩食用，如龙眼、葡萄、樱桃等，可剥开去核后再给老人和小孩食用。
纤维多且不易咬烂的蔬菜不适合老人和小孩，如芹菜、豆芽。
大块的肉块老人和小孩无法咬烂，若强吞下很容易噎到，应该切成薄肉片或肉丁。
太长的面条老人和小孩不易吞食，若以吸食的方式食用也容易噎到，烹调时可先切成小段再烹煮。
建议选择鱼刺较少的鱼类烹煮，否则容易噎到并会刺伤老人和小孩食道与口腔。
撰稿：赵晓龙
编辑：王琳 潘艳
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