基层|健康路铺到家门口，他们很满意！ 你来评评怎么样？
在家门口就能享受优质的医疗服务，这是普通老百姓多年的梦想。从一个普通的一甲医院，一举跨越成为全国群众满意卫生院，直至在农村卫生服务领域崭露头角，这需要勇气，需要激情，更需要智慧。
跨越，本质在“跨”，核心在“越”，当科技力量、团队激情与跨越发展融合时，医院的好口碑该如何建立，怎样把短板变样板、将难点变亮点？顺河镇中心卫生院的成长过程，给了我们生动的诠释。
顺河中心卫生院始建于1975年，建筑面积3876平方米。多年来，医疗条件落后，业务水平不高，卫生院不甚景气。2013年，新班子上任，崔天耀同志开始主持顺河卫生院的工作，他不等不靠，抢抓医改机遇，大胆全面启动省级“四化”乡镇卫生院创建工作，严格按照评审细则中的要求，分解任务，落实责任，扎实部署和推进创建工作。
崔天耀深知，医院底子薄，又新建了住院楼，债务重重，“难”给人压力，有了压力就有动力，他倾听班子成员关于医院生存与发展讨论心声，找准卫生院走出困境的“切入点”，对用人制度进行改革，实行全员聘用，对非技术人员全部转岗分流，建立绩效考核分配制度。
同时，制订新的工资分配办法，在保证收支平衡的前提下，初步测算出业务工作指标，层层细化分解落实工作任务，年终根据责任目标完成情况兑现奖惩，使工资待遇与工作业绩直接挂钩。该院以创新管理为突破口，在医院制度上体现后勤围绕前勤转、医技围绕质量转、医护围绕病人转、全院围绕群众转，不断增强发展后劲，实现了医疗优质高效。
全院以创建省级“四化”卫生院为契机，从整体规划入手，狠抓基础设施建设，科学规划业务用房，改建门诊大楼、国医堂、住院楼，新建公卫部、发热门诊、消毒供应室，美化院内外环境，逐步打造收费报销“二合一”、窗口服务“一条龙”、健康体检“一站式”、住院病房“家庭式”服务格局，服务模式不断推陈出新。同时，硬化出入路面，新建病人休闲花园，栽种花草树木，大力美化环境，打造“医院美化”升级版。
国医堂全貌
人才技术是医院的发展潜力，探索与麻城市人民医院建立技术协作关系，由市人民医院每周派出两名专家到卫生院座诊，并分批选派优秀技术人员到市人民医院轮训，通过市人民医院传帮带提高业务水平。
同时，每年组织医护人员参加各类医疗培训，鼓励职工撰写医学论文。推行规范化管理，实行每日查岗两次，每周行政查房，每月工作考核，使创先争优活动全年化、常态化。加强素质教育，坚持业务培训不放松，每季度请上级医护专家讲课，每月对医护人员进行一次“三基”知识考试，做到季有宣教、月有考评、日有自学。定期检查干部责任制，实现“安全、服务、高效”的全面提升。目前，该院能有效开展内科、外科、妇产科、中医理疗科等科室的多项业务。
添置多普勒彩超、全自动生化分析仪、血球计数仪、十二导心电图、DR放射机等现代化先进的医疗设备。2015年，医院以争创省“四化”卫生院为载体，投资50 万余元完善中心机房翻新，配齐信息系统终端，配备电脑46台，对全院收费及物资发放进行信息化改造，并借助“新农合信息平台”率先在全市乡镇卫生院实行“电子处方和电子病历”，就医环境焕然一新。
按“定好位、把好度、服好务”的创建思路，加强软硬件建设，突出亮点，打造特色，营造创建氛围，医院综合管理及医疗服务能力大幅提高。2014年10月，湖北省“四化”卫生院创建工作顺利达标。
农民健康意识的不断提高，对卫生院的医疗卫生技术、服务质量提出了更高要求。实践告诉我们，着眼于满足农民健康需求，坚持预防为主、防治结合，强化政府责任，切实加强基础设施建设，积极发挥特色优势，乡镇卫生院一定能够大有作为。
以群众为中心树立“大健康”理念
从维护公卫职能和满足群众健康需求出发，卫生院把服务模式由“以病人为中心”转变为“以健康为中心”，服务内容由医疗为主拓展到预防保健、康复健教等领域。
医务人员不仅坐堂行医，还要下村巡诊，既为老百姓看病，又为老百姓防病。同时，为健康体检人员设置档案室，由专人负责管理，及时掌控辖区内各种慢性病和地方病的发病及流行情况，定期进行巡访。从下村巡诊、义诊、体检入手，卫生院用不到一年的时间率先在麻城完成了全镇5.1万居民的电子健康档案。
以中医为核心传承“中医药”文化
为推动中医药服务进农村、进家庭，顺河镇卫生院通过开展标准化国医堂创建活动，2014年成为省中医药特色卫生院服务示范区，赢得了良好口碑。古色古香风格与多幅医学典故彩图将祖国传统医学氛围衬托得愈加浓厚，体现出中医的“精气神”，展现了医院发扬中医国粹、服务群众需要的独到见解。
近年来，医院不断发扬中医康复特色，开展高血压、糖尿病、脑血管等慢性病的中医防治一体化服务，建立起一套以中医理论指导健康辨识、检测、评估、干预等全程服务体系，还创新性的灵活运用居民家庭健康档案的中医元素，实现慢病管理中医化。
中医疗法
以基层为重心夯实“全覆盖”网底
让群众尽量少生病，就近看病、看得起病、看得好病。卫生院对村卫生室进行升级改造，实行一体化管理，把34个村做为一个“科”纳入卫生院统一监管，从村医中选聘业务强、懂管理、有威望的大夫担任卫生室长，协助院长对村医中存在和发生的问题进行协调处理，帮助公卫科对具体业务工作进行有序开展。
同时，按照省卫计委要求，将“五化”卫生室建设列入为民办实事之一，通过多方筹资，充分发挥乡村医生作用，到2017年11月底全镇40个村卫生室全部达到“五化”村卫生室建设标准。同时，配备了健康一体机，每位村民每年可以免费做一次心电图、血糖等常规检查，老百姓的健康幸福指数明显提升。
村卫生室是农村市乡村三级医疗网底，只有筑牢网底，才能为群众提供更便捷、更廉价的医疗服务。而顺河镇卫生院一改过去办院模式，全面开展“五化”村卫生室建设，由“在家等患者”变为“上门做预防”，为乡镇卫生院的发展摸索出一条新路子，使一个濒临绝境的卫生院重新焕发出生机和活力，一举迈进全市中心卫生院行列，2017年7月该院被省卫生计生委批准为中心卫生院。
一个老区的中心卫生院，能涅槃重生完全得益于心系百姓的人性化服务，紧跟时代步伐的医改春风和敢为人先的创新理念。构建温馨和谐的医患关系，是搞好乡镇卫生院的关键环节。顺河中心卫生院把病人当亲人，从细节入手，从点滴小事做起，构建了一幅温馨和谐的医患图。
人性服务顺民意
“强服务、转作风”是深化医改的重要内容，也是百姓关心关注的焦点。近年，顺河卫生院围绕政风行风建设，通过聘请行风监督员、发放调查问卷，与服务对象、参合农民座谈，广泛征求各方意见，找准工作中的突出问题。
实行人性化服务，从搭建便民车棚，提供开水，煎药服务，设置引导标识，健教宣传栏，开展政风行风公开承诺，医德医风监督等细微之处做起，真正做到病人来院有人接，手续有人办，检查有人陪，出院有人送。以人为本的人性化服务，感动了病人，也留住了病人。截至今年11月底门诊量达6.04万人次，住院2308人次，各项业务收入大幅提高，“看病贵、看病难”问题在顺河得到明显解决。
健康扶贫解民忧
近年来，顺河中心卫生院认真贯彻落实市委、市政府关于实施精准扶贫的战略决策，努力提高全镇人民群众健康水平，促进全镇农民走向脱贫致富之路。该院结合麻城市医疗扶贫方案，创新服务举措，组织10多名医技人员为全镇困难家庭开展上门办证、上门体检等送医送药送健康服务活动。
同时，实施对口协作帮扶机制，并借助市卫生计生局驻点帮扶及与麻城市人民医院组建医疗联合体等措施推进健康扶贫工作。
去年，该镇毛家咀村的胡宏艳，因洪涝灾害时房屋倒塌而受伤，顺河镇卫生院帮助她在武汉市协和医院住院治疗，住院医疗费用共28.69万元，其中新农合报销6.22万元，大病保险为其报销0.5万元，补充医疗保险报销18.92万元，综合报销比例达到90%。
为方便贫困户就医，2015年该院在全市率先对困难家庭和计生特殊家庭住院患者开辟绿色通道，推行“先住院、后付费”的一站式诊疗服务，在门诊住院结算处设置健康扶贫专用窗口，其作法引起《健康报》等媒体广泛关注报道。
医疗扶贫窗口“一站式”服务
温馨关怀暖民心
2014年，顺河镇卫生院抓住麻城卫生计生整合契机，尝试村（社区）计生专干兼任妇幼健康管理员的模式，开展妇幼温情关怀，将全镇32个村45岁以内村（社区）女性计生专干聘为兼职妇幼健康管理员，并组织专业培训，利用计生信息平台和妇幼健康信息系统，及时查询掌握该村孕产妇和新生儿等信息，根据要求和时间节点对服务对象进行免费政策宣传等关怀服务，协助收集妇幼健康重大专项所需资料，如落实农村妇女“两癌”免费检查、叶酸发放手续、填写孕产妇产前服务记录和新生儿家庭访视记录、落实网上信息录入等工作。
金杯银杯，不如群众的口碑；金奖银奖,不如社会的褒奖。在国家卫生计生委发布的“2015-2016年度群众满意的乡镇卫生院”名单中，全国3370所卫生院上榜，麻城市顺河中心卫生院赫然在列，这是该市首个获此殊荣的基层卫生院。
顺河中心卫生院在条件不变、人员不变的前提下，依靠精细化服务，打出了一张特色牌，摸索出一条乡镇卫生院迈向新医改的成功之路。乘风破浪会有时，直挂云帆济沧海。我们有理由相信，沐浴着医疗改革的春风细雨，秉承创新实干精神，顺河中心卫生院定能在前行的道路上焕发出新活力，实现新的更大发展。
通讯员万文波 程安义 高厚桂
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