抱孙“抱出来”的常见病
三个多月前,家住棠下镇的李大婶家中增添了一名新成员,自己也荣升当了嫲嫲,十分高兴。媳妇坐月子自己就带孙子,事事张罗亲力亲为。
上周末,李大婶觉得自己的左手手指和腕部关节疼痛,且出现轻微肿胀,手腕稍微一用力还疼痛难忍,甚至连端起饭碗这样的轻微动作也感到难受,担心再“拖下去影响抱孙”,李大婶连忙通知儿子带自己到市五邑中医院骨伤科二区(骨关节专科)门诊求医。该科区文欢主任检查后说:“李大婶患上的是腱鞘炎,究其原因同抱小孩姿势不正确有关。”
李大婶怎么也没想到,抱孙子也会给自己带来疾患。经沟通了解,李大婶平时喜欢用左手抱孩子,腾出右手来做家务。由于抱孩子姿势不正确,李大婶长期使用手腕的力量,使关节长时间屈曲受力,导致患上桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
市五邑中医院骨伤科二区刘彦医生介绍说,家长照顾婴儿导致的手腕部腱鞘炎临床中非常常见。这是因为腱鞘具有维持手指的正常屈伸和肌腱滑动的功能。当手部固定在一定位置作重复、过度活动时,肌腱和腱鞘之间经常发生摩擦,以致水肿、纤维性变,引起内腔狭窄。由于肌腱在腱鞘内活动时,通过的径道狭窄,从而出现疼痛和运动障碍,这就是腱鞘炎。
刘彦医生提醒家长说,抱小孩要讲究方式方法。一方面抱孩子的姿势最好是两侧手臂交替进行,不要过久保持一种姿势。此外,抱孩子时要尽量将重心放在前臂,手腕不要过度用力。另一方面,孩子家长需要经常怀抱婴儿、哺乳、挤奶,这样时间长久了也容易诱发此病素有“妈妈手”、“奶奶手”、“姥姥手”之称。
刘彦医生提醒说,除了像李大婶那样带小孩外,需要手腕和拇指长时间重复使用或用力的活动或工作,也容易诱发手腕部腱鞘炎,比如绣十字绣、织毛衣等。还有就是家务繁重的主妇或经常需要掂勺掂锅的厨师,也容易得这种疾病。
区文欢主任介绍说,可采用一种最常用的检查方法来验证:就是将大拇指握在手心中,向下(小指侧)偏手腕,手腕在大拇指根部的一侧会出现明显疼痛,则一般可诊断为腱鞘炎。
区文欢主任提醒说,得了手腕部腱鞘炎,早期或病情不严重的,可以通过腕部热敷、局部涂抹解热镇痛药膏等,缓解疼痛症状,减轻炎症,但最重要的是手腕要得到充分休息。佩戴一个腕部的护具是很有用的,有利于减少腕部的不良用力,也有利于炎症消退。
区文欢主任建议患者,手腕部腱鞘炎急性期内最好少做或不做家务,不抱孩子,尽可能少用疼的一侧手腕用力。如果实在需要抱孩子,也需要注意调整抱的方法,例如用另一侧不疼的手腕抱,疼痛一侧改为用肘部用力,让手腕和手指都空出来,保持放松状态,不能使劲。
多数人通过保守治疗就能逐渐好转,如果疼痛症状持续很长时间,影响手腕用力和正常工作,则需要进行手术治疗。
区文欢主任提醒说,防患腕部腱鞘炎重在预防,如下六招方式可有效帮到你:
1.在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
2.连续工作时间不宜过长,工作结束后要搓搓手指和手腕,再用热水泡手。
3.冬天洗衣服时最好用温水,下雪后扫雪也要戴上棉手套,防止手部受寒。
4.对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
5.手腕关节做360度的旋转;或将手掌用力握拳再放松,来回多做几次或将手指反压或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
6.感觉身体关节疲劳时可以泡热水澡,舒解一下紧绷的肌肉,或是在酸痛的部位进行热敷。常使用电脑易患腱鞘炎。
市五邑中医院骨二科(骨关节病科)以中西医结合方法治疗多种四肢骨干、骨关节内及周围骨折、骨病、骨肿瘤等疾患,开展常见的小夹板(石膏)外固定、骨折内固定术、人工半(全)髋置换术、人工全膝表面置换术、骨肿瘤切除(植骨)术及重建术。
2001年6月,购置了奥林巴斯关节镜设备,并成功施行本院首例关节镜手术——膝关节半月板成形术,此后逐渐增加手术及治疗项目,如:膝关节镜检、清理术,半月板及侧副韧带、前/后交叉韧带修复术、人工半(全)髋置换术后翻修术;膝、髋、踝关节术后功能康复术、冰芒散外敷治疗术后肢体关节肿胀、长骨(如肱骨、胫骨、股骨)骨折交锁髓内钉内固定术、股骨粗隆骨折动力髋螺钉(DHS)/Gamma钉内固定术等,均取得优良疗效。
联系电话:3509512、3509513、3509515、3509898转3278、3118、3213
科室位置:门诊部:门诊二楼
住院部:外科楼南翼7楼
区文欢
副主任医师,骨二科主任。擅长人工髋、膝关节置换术、髋部骨折微创内固定术、关节镜术、四肢关节复杂创伤微创手术、骨性关节炎、骨坏死、股骨头缺血性坏死、骨肿瘤、骨与关节结核、骨髓炎、运动创伤等疾病的诊断与治疗。在江门地区率先开展腓骨高位截骨治疗膝关节骨性关节炎,疗效显著。
出诊时间:周一、四下午
出诊地点:门诊二楼(215)
预约电话:0750-3685151
刘彦
医师,医学博士生,擅长四肢骨折以及关节骨病的诊断与治疗。
文稿改编:黄嫦娥 编审:黄嫦娥 任凤英
版面策划:冯晓琳 稿件整理:鲍晓颖
校对:黄玉妍 美术编辑:黄平阳
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