冬季儿童肺炎高发期，肺炎疫苗有没有必要打？

冬季伴随着雾霾、空气质量差等原因，冬季为儿童肺炎高发期。许多的家长担心和焦虑，要不要给自家的孩子打肺炎疫苗，今天听听专业医生怎么回答。

肺炎疫苗就是为了预防肺炎球菌感染而设计的疫苗。平时所说的肺炎疫苗实际上包括了两种，分别是肺炎球菌多糖疫苗和肺炎球菌蛋白结合疫苗。

对于大多数的接种者而言这两者的区别主要是在使用范围上，多糖疫苗主要是针对两岁以上的儿童和 60 岁以上的老人，而蛋白结合疫苗的使用范围主要是 3 月龄到 2 岁的儿童。

有！

虽然这个疫苗叫肺炎疫苗，但是它的功能却不只是预防肺炎这么简单。肺炎疫苗可以预防由肺炎链球菌引起的感染。

肺炎链球菌是一种很常见的细菌，除了能导致细菌性肺炎外，也可能引起中耳炎、细菌性脑膜炎、脓毒血症等，这些感染可导致孩子耳聋、脑损伤。

目前肺炎疫苗在我国还尚不属于政府免费向公民提供的国家免疫规划疫苗，需要家长自费并且自愿接种。

目前国内市场上的肺炎疫苗有：7价、13价肺炎球菌蛋白结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗。所谓几价就是指针对肺炎链球菌里的几种血清型。

表面上看，23价肺炎疫苗涵盖了最多的血清型，针对范围最广。但多糖疫苗的缺点是刺激婴幼儿产生抗体的能力差，而2岁以下的儿童免疫功能还未发育完善，所以多糖抗原只能用于2岁以上的孩子接种。

多糖蛋白结合疫苗能有效刺激婴幼儿产生抗体，可以用于2岁以内的孩子，免疫效果也好于多糖疫苗，所以使用得更广泛。7价和13价都属于这类。13价相当于7价的升级版，目前市场上13价已经逐渐代替7价。

打了肺炎疫苗不一定就不会再得肺炎。

肺炎疫苗只能预防肺炎链球菌导致的肺炎，却不能预防流感嗜血杆菌、肺炎支原体、衣原体等其他病原微生物引起的肺炎。而且，肺炎链球菌有90多个血清型，肺炎疫苗能预防的是最易致病的几十种血清型，其他未被疫苗覆盖到的血清型进入人体后还是可能致病的。

美国疾病预防与控制中心（CDC）的数据显示，在13价肺炎疫苗上市的头3年里，有3万多例侵袭性肺炎链球菌病被预防。只要接种过1剂13价肺炎疫苗，10个孩子中就有8个孩子能不再受肺炎链球菌的侵袭。

疫苗分为两种类型，一种是灭活的，一种是减毒的。肺炎疫苗是灭活疫苗，所以接种肯定不会引起肺炎链球菌感染。

偶有不良反应发生，包括：约1%接种者可能出现低热（低于39℃)；食欲下降；睡眠增多或减少；易激惹；肌肉痛和严重的局部反应。有数据显示，每100万人中，可能会有5人发生严重过敏反应。

肺炎链球菌感染的季节性并不像流感那么明显，但也是冬、春季比较高发。建议在常见的流行季节来临前至少提前4周来进行接种，就可以产生足够多的抗体。肺炎疫苗的免疫保护期一般在5年左右。

有必要！

肺炎球菌有90多个血清型，疫苗针对的是最常见的多种血清型，不只是本次患上的肺炎种类。