【临床用药】8大呼吸道疾病的联合用药及配伍原因

急性上呼吸道感染

症状：鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、打喷嚏、咳嗽。

体征：鼻腔粘膜充血、水肿，有分泌物；咽部或喉部充血，水肿；扁桃腺肿大。

联合用药：抗生素+解热镇痛药+镇咳药+清热解毒药+含片/咽喉喷剂+鼻喷剂+ VC

• 抗生素控制感染。

• 解热镇痛药缓解症状。

• 清热解毒药可以清热祛火。

• 含片和喷剂可以缓解咽喉疼痛。

• 鼻喷剂可以缓解上呼吸道感染引起鼻部的各种不适。

• VC可以增强体内血液中白细胞吞噬细菌及抗病毒能力，从而缩短感冒病程。

温馨提醒：高发季节，用食醋熏蒸法；保持居处环境适宜；不要过量饮酒、淋雨等。

急性扁桃体炎

症状：全身低热或寒战、高热，咽痛，咽下时加重，向耳部放射；扁桃体充血、肿胀。

联合用药：抗生素+清热解毒药+咽喉喷剂+ VC+大蒜油

• 抗生素控制感染。

• 中药清热解毒，利咽消肿。

• 外用喷剂可以直接作用患处，舒缓疼痛。

• VC和大蒜油能进一步抗炎，提高机体抵抗病毒细菌的能力。

温馨提醒：多饮水促进新陈代谢，有利于病毒细菌排出。

慢性咽炎

症状：咽干、咽痒、刺激性咳嗽、咽部有异物感。间歇性声音嘶哑声带慢性充血声带的病变常两侧对称。

联合用药：利咽药+咽喉喷剂+含片+VC+保健茶

• 利咽药，利咽消肿。

• 外用喷剂可以直接作用患处，舒缓咽部不适。

• VC可以解毒提高机体免疫力。

• 保健茶可以解毒利咽。

温馨提醒：少食辛辣刺激食物，多饮水，促进身体新陈代谢。

过敏性鼻炎

症状：突然鼻内奇痒，连续打喷嚏，流大量的清水样鼻涕。

联合用药：抗过敏药+鼻炎药+抗过敏鼻喷剂+VC+钙+生理性海水鼻腔喷雾器

• 抗过敏药是H1受体拮抗剂，能够收缩毛细血管，从而达到迅速缓解鼻内奇痒的症状。

• 抗过敏喷剂外用可以迅速缓解打喷嚏、流鼻涕的症状。

• VC和钙能够增加毛细血管的通透性，减轻鼻粘膜的水肿，从而缩短鼻炎病程。

• 生理性海水鼻腔喷雾器具有清理鼻腔作用。

温馨提示：锻炼身体，增强自身免疫力；建议出行时佩戴口罩，避免接触致敏原；少食腥辣刺激食物。

慢性鼻窦炎

症状：鼻塞、多脓涕、嗅觉障碍、头钝痛、肿胀或肥厚、粘膜水肿鼻腔内有脓性分泌物。

联合用药：鼻窦炎药+鼻喷雾剂/通气鼻贴+镇痛药+VC+生理性海水鼻腔喷雾器

• 鼻窦炎口服中成药具有清热消炎、祛风通窍的功效。

• 鼻喷雾剂或通气鼻贴能够缓解鼻塞症状。

• 镇痛药可以抑制前列腺素合成，缓解疼痛。

• VC能够增强机体免疫力。

• 生理性海水鼻腔喷雾器具有清理鼻腔作用。

温馨提示：锻炼身体，增强自身免疫力。

支气管哮喘

症状：接触某些过敏物质，上呼吸道感染，剧烈运动，服用某些药物后均可诱发哮喘病。发作时伴哮鸣音，呼气性呼吸困难，有时伴紫绀、大汗、精神紧张。

联合用药：西药平喘药+化痰药+中成药止咳平喘药+ 平喘喷剂+转移因子+大蒜油+雾化器

• 博利康尼/茶碱是最有效的解痉剂，可以迅速缓解哮喘症状。

• 化痰药能有效化痰。

• 中成药止咳平喘药，以祛痰、消痰、制止和减轻咳嗽气喘为主要作用。

• 平喘喷剂在哮喘发作时可以迅速缓解喘息症状。

• 转移因子具有提高机体免疫能力。

• 大蒜油杀菌抗病毒，增强免疫力，可预防感冒及慢支发作。

• 雾化器可以起到保护气管呼吸通畅，防止哮喘发作。

温馨提示：生活规律，提高抗病能力；保持室内空气新鲜，适宜的温湿度；治疗患者的过敏性疾病，及早处理哮喘的先兆。

支气管肺炎

症状：发热、咳嗽、气促或呼吸困难，早期为刺激性干咳，后期咳嗽有痰，出现呼吸增快，鼻翼扇动及“三凹症”（吸气时，两锁骨上窝、胸骨上窝出现凹陷）。

联合用药：抗生素+中药止咳祛痰药+西药祛痰药+蛋白质粉

• 抗生素有效控制感染。

• 中药止咳祛痰药具有止咳、化痰、平喘的功效。

• 西药祛痰药：稀释痰液或液化粘痰，使之易于咳出。

• 蛋白质是人体免疫系统的物质基础，能有效对抗外界的细菌、病毒等致病因素，增加自身免疫力。

温馨提示：经常开窗通风，保持室内空气新鲜。