【健康专题】冬季水痘预防知识

新疆阿克苏地区第一人民医院

1、什么是水痘

 水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起的,经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染,接触了被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。多见于2~6岁幼儿。水痘传染性很强,常在幼儿园等儿童集体中流行。

 2、水痘的症状是什么? 


        水痘潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水痘,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部开始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于面部、头部、四肢较少,掌趾更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘水痘的临床异型表现有:水疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。

        水痘患儿的病情一般比较缓和,很少有并发症,无须特殊治疗,常可在7~10天内自然痊愈。但要精心护理,以防止感染。发热出疹期要卧床休息,给病儿多喝水,并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等,忌吃辛辣鱼虾等食物;预防受凉感冒,特别不要吹风;常洗手洗脸,勤换衣,保持皮肤清洁;注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生。居室要经常通风,温湿度要适宜。剪短指甲,避免小儿抓伤皮疹而引起感染。


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怎样预防水痘传染?



1、发现疑似病例及时报告并通知家长到正规医疗单位进行诊治; 
2、病人应隔离至少15天以上或隔离患者至全部皮疹结痂后7天。 

3、开窗通风,保持室内空气质量,做好消毒工作;

4、做好水痘预防知识的宣传教育工作; 

5、及时对无水痘疫苗免疫史的孩子接种水痘疫苗。 

■ 该病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。 

■ 其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(0.4~0.6ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。

■ 尽量避免易感儿接触水痘,可接种水痘减毒活疫苗,接触水痘后3日内接种仍然有效,故可给予正在进行激素治疗的接触者。保护免疫低下易感儿,可在接触后尽早肌注水痘—带状疱疹免疫球蛋白2-5毫升,可降低发病率与减轻病情,正在使用激素者,应酌情减低用量或停药。 


4、家庭护理有新招


       当您发现孩子患了水痘以后,先别着急。这里教您一些家庭护理的方法,可以使孩子减轻病痛,早日康复。

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       水痘的传染性较强,患了水痘后一定要严密隔离,不要入园或上学,以免传染其他的孩子。


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        水痘主要是经呼吸道和接触传播,因此,患儿居住的房间要通风换气,保持室内空气新鲜,有利于身体的康复。


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        患儿一般伴有发热,要注意给孩子多饮水,进食有营养、清淡且易消化的食物。


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        对水痘患儿最重要的护理是皮肤护理。要给孩子的指甲剪平,避免抓伤皮肤,引起水痘感染或造成永久的疤痕。每天最好用1‰的新洁尔灭溶液给患儿擦洗水痘患处,擦洗时要注意先擦洗没有感染的疱疹,后擦洗已经感染的疱疹。


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        擦洗后给患儿更换清洁的内衣,内衣要求质地柔软,避免擦破皮肤。患儿的床单、被套等也要注意保持清洁。


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        水痘如发生继发性感染,如肺炎、肾炎和脑炎等并发症,可能会导致死亡。因此,如果孩子高热不退,或有皮肤感染,便应该考虑并发症的可能,要及时送到医院治疗。



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