省市医疗今日亮点

（通讯员 马丽）近日，国家卫生计生委发文，按照改善医疗服务的9大主题，对全国各级优质服务示范医院、示范科室及示范个人进行通报表扬。河北省人民医院在发挥信息优势方面成绩显著，被评为“优质服务示范医院”。本次评比根据改善医疗服务工作中的优化诊区布局、推进预约服务、合理调配资源、发挥信息优势、改善住院流程、优化优质护理、保障医疗安全、加强人文关怀、构建和谐关系9大主题开展。

   近年来，河北省人民医院以“一切以病人为中心”为出发点，加强信息化建设，着力解决人民群众看病就医中的突出问题，通过创新思路、方法、举措，优先解决患者就医“三长一短”（挂号、候诊、检查排长队，看病时间短）的问题。不断拓展服务功能，为人民群众提供安全、有效、便捷的医疗服务，获得群众广泛赞誉。

一、发挥信息技术优势，改善患者就医体验

    1.优化门诊流程，改善就医体验

    为改善挂号等待时间，医院采用“分时段预约挂号”系统，将各个医生的号源精确到分钟，患者可通过微信、医院电话、医院网站、现场自助设备、12580、116114、诊间等多种渠道根据自身情况灵活预约；自助机上的智能导诊功能帮助患者正确选择合适的专业和医生；各候诊区增设导诊台和分诊护士，实现挂号、分诊、排队和语音叫号等功能。通过上述手段，切实提高了门诊服务效能和服务品质，减少了挂号、候诊时间。

    2.改善检查服务，方便患者就诊

    医院心电图、超声科及影像科采取信息化手段，改善排长队的问题。心电图室实施心电采集系统，病房配有心电采集仪，临床医生采集心电信息后通过无线网络传到服务器上，医生在心电图室能迅速看到图形并分析报告，临床医师在工作站上就能查看诊断；超声科设置分诊排队叫号系统及检查预约服务，通过系统屏幕显示，患者可清楚地看到自己在队列中的位置，减少了就医等待时间；影像科启用检查自助打印系统，患者通过大屏得知报告已出具，即可在自助机上扫描自己的信息条码打印胶片和报告，方便患者就医。

    3.信息化助力实现高效取药

    在患者缴费成功后，机器根据处方自动将药品由传送机送到药剂师手中，当患者到达取药窗口后，通过刷就诊卡获取药物。同时，医院引入美国HIMSS理念，采用电子用药记录、条码和RFID等自动识别技术，与药房信息系统整合，实现药品闭环管理，最大限度保障患者用药安全。

二、借助信息化管理工具，规范医疗服务行为  

    1.合理用药系统规范用药。医院将合理用药监测系统嵌入医生工作站子系统，在医生下医嘱、开处方时进行实时监测，实现事前预警，确保用药安全。

    2.危急值闭环提高处置效率。当检查、检验出现危急值后，信息将第一时间发到护理站电脑红色全屏提醒，护士点击‘处理’按钮，就能实时产生电子化危急值接报记录，并可以通过短信将危急值内容发送给相关的医生，医生可迅速接到信息并采取措施，确保患者的生命安全。

    3.患者全息病历为医生诊断和治疗提供有力参考。河北省人民医院是省内首家建立数据集成平台和临床数据仓库CDR的医院，将全部就诊记录的关联和合并，实现跨时间段、跨看诊科室的临床信息共享的信息统一服务，为医生的诊断和治疗提供既往病史的参考。

   4.临床路径规范治疗流程。目前医院已建立64个病种的临床路径，规范了医疗行为，降低了患者诊疗费用，避免过度医疗，提高了诊疗质量。

   按照省卫生计生委对公立医院的要求，建设以电子病历为核心的医院信息管理平台，实现区域医疗数据的互联互通，在新形势下，不断推进信息化服务于医疗、管理、科研、教学等领域的应用，不断完善与改进医院信息系统功能，优化医院的管理和工作流程，提高员工工作效率，强化医院凝聚力，使医院在发展过程中有效地提高自身核心竞争力，更好地为患者服务。

 中国工程院院士、河北医大三院教授张英泽呼吁公众摒弃“老年人骨折保守治疗”的陈旧观念，要抓住受伤骨折后手术的“黄金24小时”
        （记者 张淑会）“真没想到，老母亲这么大年纪了，还能重新站起来走路！”前几天，行唐县106岁的李奶奶从河北医科大学第三医院出院回家，她的家人对医院给老人实施的手术治疗非常满意。
          李奶奶因摔伤无法动弹，被家人紧急送往河北医大三院，确诊为股骨粗隆间骨折。虽然老人患有心衰、脑梗、糖尿病、高血压等多种慢性病，但中国工程院院士、河北医大三院教授张英泽及其团队对老人进行相关治疗后，很快对老人实施了股骨粗隆间骨折手术。据悉，这是目前我国公开报道的接受此类手术年龄最大的患者。

   我们传统观念里，人年龄大了，能不做手术就尽量不做，这是出于对老人的安全考虑。因此，即使骨折，大多数人都选择保守治疗，根本不考虑手术治疗。“这个问题必须引起重视。”张英泽说，虽然现在人们的思想观念有所转变，但仍不能满足老年人日益强烈的健康需求。“手术不受年龄制约，老年人只要身体各项指标符合手术条件，在受伤骨折后应及时手术，且不可放弃治疗。”
          河北医大三院的统计数据显示，老年人受伤骨折后24小时内手术的，95%的人术后可恢复到伤前状态。24小时至48小时内手术的，能够恢复到伤前状态的患者就要减少20%。
          “老年人长期卧床，不仅大大增加家庭和社会负担，而且其带来的风险和意外，要比手术发生的风险和意外更多，后果更严重。”张英泽解释说，老年人身体机能已经衰退，一旦卧床不起，其各种脏器功能退化地会更快，还会并发褥疮以及呼吸、心脑血管、泌尿等系统的疾病。
          “如果保守治疗，老年人受伤骨折后两三个月内死亡的约有50%，一年内死亡的达70%。”张英泽介绍，而手术治疗的话，一年内的死亡率仅为10%左右，远远低于保守治疗。
           那目前的医疗技术能满足老年人手术需求吗？“近年来，我们医院每年为上千名老年骨折患者进行手术治疗，其中不乏八九十岁的老人。”张英泽说，以前，骨科手术基本上都要切开进行，伤口大、失血多、手术时间长等，确实给老年人手术带来很多困扰。可现在，先进的医疗仪器和工具使手术发生了天翻地覆的变化，如手术可在X光机的全程透视下进行，变得快速又精准。快速复位器也改变了原来牵引床复位效果慢、患者体位不能变等缺点，复位成功率大大提高。
           针对老年人一般都患有多种慢性病的现状，张英泽解释说，这些疾病不会影响手术，但手术肯定会加重这些疾病的并发症。对骨科医生来说，关键是如何减少手术对老年人机体的激惹，从而降低手术风险。“要综合考虑老年人的病情，制定出最佳的治疗方案，实施微创手术，进行无创麻醉，做好围手术期的管理。”

（通讯员 王全宇 李娜）为深入贯彻落实党的十九大精神，持续提高护理服务质量，秦皇岛市第三医院在每个科室开展了优质护理服务竞赛，该院儿科不断创新思维，想出了很多温馨服务的“金点子”。

为出生62天的患儿进行抚触； 

为患儿送上生日蛋糕；

六一儿童节为患儿送上小礼物；

静脉穿刺后为每一位小患儿贴一个奖励的小贴纸。

点点滴滴的工作中凝聚的是护士们的爱心，增进了护患之间的感情，赢得了患儿及家长的信任。

（通讯员 贾铎）1月15日，秦皇岛市精神卫生中心（秦皇岛市九龙山医院）召开第六届第七次职代会2017年度工作总结暨表彰大会。院领导班子成员、全体中层干部、职工代表79人参加了此次大会，会议由党委副书记刘文军主持。

会上，院党委书记王兴生代院长陈妍华作2017年度工作报告，听取并审议通过了医院2017年度工作报告、医院财务预决算执行情况报告、工会财务预决算执行情况报告，宣布了2017年度医院表彰决定。

王书记指出，2017年我院坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，积极推进医药卫生体制改革，医院多项业务指标再创历史新高，公共卫生工作大步推进，稳居全省前列，医疗技术水平和护理服务质量显著攀升；以党的十九大为引领，党风廉政建设成绩斐然；文化战略提速发展、行风建设再上新台阶；各项工作齐头并进，医院综合实力实现崭新跨越，实现了“十三五”的圆满开局。

2018年，医药卫生体制改革将进入攻坚阶段，该院新院即将正式搬迁启用，多项工作叠加交错，时间紧迫，任务繁重。在新的一年，医院上下一要全面推进医院党风廉政建设，全面提升行风工作质量，全面实施文化兴院战略，提升政治站位，全面贯彻落实党的十九大精神；二要提升医疗技术水平，强化护理服务质量，加快医教研一体化进程，强化业务能力，明确新时代医院发展核心任务；三要加快新院建设，科学构建医院未来发展布局，确保新院建成后，能够迅速投入工作；四要加强责任引领，快速提升全市精神卫生工作水平，从“健康中国”的战略高度和关心百姓福祉的民生角度出发，全面提升我市精神卫生工作水平；五要夯实自身能力，及时跟进医改攻坚步伐，贯彻落实医改政策，推进医药卫生体制改革；建立现代化医院管理制度，实现人力资源的有效开发和合理配置；扎实做好安全生产工作，全力保障医院隐患整改率100%，安全生产零事故。

最后，刘书记就落实好此次会议精神提出具体要求，他强调，全院干部职工要高度重视，深刻领会，坚决贯彻大会精神；抢抓机遇、迎难而上，坚定信心再创辉煌；不忘初心、牢记使命，全力保障工作落实到位，与时代同行，用昂扬的斗志、为伟大时代、为人民健康、为医院发展交出一份满意的答卷。

（通讯员 史爱华 黄玮宏）宋代的著名医学家窦材把自己喻为扁鹊再生，写了一部医书《扁鹊心书》，书中重点倡导的就是扶阳。他认为自古扶阳有三法。灼艾第一、丹药第二、附子第三。“阳精若壮千年寿，阴气如强必毖伤”，说的就是要保命长寿，扶阳是不二法门。《本草从新》说：“艾叶苦辛，生温，熟热，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血，逐寒湿，暖子宫……以之灸火，能透诸经而除百病”。艾之火是纯阳之火，具有走三阴通十二经之功，连续燃烧，可使艾火的纯阳温热之气由肌表透达，又因和脏腑相互联系，能使阳气通达。

 唐山市中医医院针灸推拿科黄玮宏副主任中医师介绍：中医认为，艾性味苦、辛、温，入肝、脾、肾经，有温经止血，散寒止痛、祛风止痒之功，适用于虚寒腹痛、崩漏下血、月经不调、经行腹痛、带下病及皮肤湿疹瘙痒等，艾灸具有双向调节作用，既可以滋阴又可以壮阳。艾灸疗法可温肌散寒、疏风解表； 温经通络、活血散淤； 温中活里、强脏壮腑； 温阴补虚、回阳固脱； 行气活血、消火化淤； 平衡阴阳、保健防病。可加速皮肤的血液循环，使老化细胞代谢。

 正当冬季，寒邪侵袭，加上人们生活习惯差，饮食不节，不注重保暖，致使阳气耗损引发各种疾病。

艾灸补足阳气，让生命之火旺盛

古人云“人过四十天过午”。就是说人过40岁就好像太阳过了中午，阳气不足了。所以中老年人往往就易阳虚。而阳气是储藏在肾里的，肾是先天之本，是男子藏精、女子藏血之处。人体正常的体液都需要阳气来养护推动，阳气充足调和人才能健康长寿，精力充沛。艾刚好是一种纯阳植物，用它来施灸，能补督脉之火，振奋体内阳气。阳气足，人就不容易生病，就能够长寿。

女性的痛经、宫寒；男性的前列腺、胃寒、肠炎、肠易激综合征；小孩的感冒、咳嗽；以及引发老人的颈肩腰腿疼等。而这些症状除了针灸治疗外还可以配合艾灸，针灸其实是针法和灸法的总称。单是针灸治疗效果则达不到理想效果，如果配上艾灸，效果则会事半功倍。《神农本草经》记载：艾草有温阳、暖宫、除湿、通筋活血的功效。前段时间在针灸门诊有因感受寒邪引发急性痛经的，除针灸治疗外，加之艾灸灸气海，关元，子宫等穴，达到温通经络，暖宫散寒的效果；张大爷的胃寒也是艾灸中脘，天枢，足三里配合治疗好的；王大爷的前列腺也是艾灸相应穴位治疗缓解疾病的；李女士的宫寒也是通过刮痧八髎后灸八髎达到治疗要求的。小儿冬季易感冒，在小儿推拿治疗后，常灸身柱。身柱子之意，适用于脑力不足出现的眩晕，中气不足出现的哮喘，大气不足出现的脱肛，督脉之气升举无力出现的腰背痛等症，还常作为小儿强身健体的穴位，小儿脏腑娇嫩，功能尚未健全，特别是肺脾二脏较弱，因此小儿易感冒、发热、咳嗽、哮喘、腹泻、消化不良等症状，特别是三伏灸身柱穴对以上疾病具有很好的预防作用。

另外，老人常灸神阙，气海，关元，足三里，三阴交等这些保健要穴可以强身健体，延年益寿，增强免疫力，提升人体阳气。人体的阳气非常重要，阳气如果充足，可以抵抗大多数疾病。病痛为阴寒之物，人体阳气足，生命旺盛，阴寒就会望而止步。艾是纯阳植物，艾灸可以温热并为身体补充阳气，将寒气排出体外。长期坚持艾灸，对于改善寒性体质具有很明显的效果。

黄玮宏副主任中医师提醒：艾灸注意事项，饭前后1小时，不宜施灸；激烈运动后不能施灸；孕妇禁灸；身体发炎破皮部位禁灸；极度疲劳、过度饥饿、太渴、醉酒、妇女月经期，不宜施灸；现代中医禁灸的穴位；施灸期间不吃或少吃寒凉食物：如西瓜、香蕉、螃蟹、冷饮、凉茶等。

艾灸祛除湿邪，预防慢性病

中医认为湿邪有两种，一是外湿，二是内湿。外湿多因气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿所致。内湿则多由过度嗜酒或过食生冷，以致寒湿内侵脾阳失运，湿自内生。

很多时候我们身体有湿但并不明显，如果坚持艾灸，就能将体内湿气排除，达到预防疾病的作用。

（通讯员 代欣蕊 张乐）1月12日一大早，天气格外的冷，军工医院急诊科的医护人员和往常一样忙着早交班，忽听厅外120急救车的警笛声愈来愈近。多年来，急诊科已经养成了这样的习惯，警笛就是命令，不论白班与夜班，立刻放下手头工作，紧张而有序地帮着将平车推往抢救室。

被接诊的为一大娘和一小男孩，路上出了车祸，接诊时大娘已处于昏迷状态，孩子处于嗜睡状态，已无法说出其他家属联系方式。考虑患者病情危重且情况特殊，急诊科主任候海生立即启动急诊绿色通道，在没有家属陪同和缴纳任何费用的情况下，免费为祖孙俩进行救治，查体、建立静脉液路、心电图检查、CT检查，一边检查护士一边耐心地安抚孩子惊恐的情绪。

军工医院自急诊绿色通道开通以来，从未发生过因经费而延误治疗的情况，扫去了患者心中的阴霾，开启了通往健康的大门。