【病例分享】左手腕粉碎性骨折

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手是由掌骨、指骨和多组肌肉、肌腱、筋膜、韧带及关节囊围绕组成，使手能产生多种复杂的活动。手部常见的损伤主要包括掌骨骨折、指骨骨折、肌腱损伤、神经损伤；皮肤和血管、韧带、关节囊的损伤。主要症状表现为手部肿胀、疼痛、畸形，手的活动障碍，手的感觉障碍。

手部损伤康复知识：  

1、手部损伤的病程：
   ◇第一阶段
　　组织巳复位或缝合，但组织还未愈合，仍然肿胀、疼痛、手部被固定，限制活动。
   ◇第二阶段
　　组织巳愈合，肿胀、疼痛消失。手部关节发僵，并影响到日常生活，如持物、洗脸。

2、康复治疗方法：

（一）、第一阶段——抬高患指，减少手部肿胀；

1）、为减轻肿胀、疼痛，可取适当剂量佑三复方芩芍樟脑软膏轻涂于骨折处及近端疼痛明显处，均匀适中，涂匀后用手轻轻拍打软膏，以指腹力量反复轻揉数次，每次不少于20分钟，每隔4-5小时一次。切忌粗暴，用力按摩。

2）、骨折远端，避开骨折处扩大5倍面积从下往上搓至肩周，前臂、上臂及肩部大面积搓膏，搓红，搓热。每次搓膏不少于30分钟，每天搓膏至少2次。

3）、活动未被固定的肘和肩关节。

具体方法是：搓膏后，每天适当做些肩关节的前屈、后伸、外展、内收和旋转，肘关节的屈伸活动。

（二）、第二阶段——主动活动手部各关节

具体动作有：搓膏后，每天适当做些腕关节的屈伸；手的握拳和伸展；手的对指活动；手指各关节活动。同时注意手部功能锻炼。