【关注】国家基本公卫绩效考核，都有哪些要点

这段时间正是各地忙着公卫考核的节点，于是，小编特地找到了“基层医师公社”的这篇文章（来源于某地市的考核手册，仅供参考）。

考核内容大家都知道，公卫服务的实施落实情况肯定是重点，当然最为关键的还是下面的指标。一年的工作开展得如何，指标可以说是一个比较重要的体现。下面就带大家来看看具体的考核要点（粗体字为考核内容）。

电子健康档案建档率：健康档案建档率=健康档案建档人数/本机构资金拨付人数。

在农卫信息系统中调取具体数据，随机抽取辖区本年度门诊、住院病人各10人，核查就诊居民电子健康档案建档情况。

电子健康档案合格率：健康档案合格率=抽查档案中规范合格的份数/抽查档案中不失访且真实的档案总份数×100%

抽查10份2017年新建立的居民健康档案，不足10份全部抽取，根据档案计录核查抽查的档案规范性，通过电话核实抽查档案的真实性。

健康档案使用率：

根据基层医疗卫生机构门诊计录，从2017年以前建立的档案中，抽查 20名已建立了健康档案的常住居民，不足 20名全部抽取，核查其健康档案在 2017年是否有动态使用计录，包括诊疗、健康教育、体检（建档体检除外）、随访。

健康教育印刷资料：

现场核查健康教育印刷资料种类、数量、发放记录和印刷付款凭证。发放健康教育印刷资料≧12种，其中有30%的中医药内容，发放资料记录齐全。

健康教育音像资料：

播放健康教育音像资料≧6种，其中有30%的中医药内容。健康教育音像资料和播放记录齐全。查看播放场地、设备、内容、记录及标注有日期的图片。检查播放记录和核实音像资料（网络下载资料应刻录到光盘中存档备查），全 年 播 放 时 间≥2500小时。

健康教育宣传栏：

查看健康教育宣传栏、更新内容资料及标注有日期的图片。设置2㎡以上的健康教育宣传栏≧2个，每2个月更新1次传栏内容，其中有30%的中医药内容。机构内必须在醒目的位置张贴国家免费提供公共卫生服务内容的宣传广告。

健康知识讲座：

核查讲座通知、签到册、课件、影像资料、活动记录表、参加人数、场地、小结等有关资料。每月开展健康知识讲座1次，每次参加人数≧10人，其中有30%的中医药内容。

公众健康咨询：

核查咨询活动方案、通知、内容、活动记录表、咨询的场地、现场照片和小结等有关资料。全年开展公众健康咨询活动9次，其中有30%的中医药内容。

新生儿访视率：新生儿访视率=新生访视人数/该地该时间内活产数×100％。

随机抽查10份当年度出生的儿童健康档案，核查访视率；以电话或现场入户调查核查真实性。

儿童健康管理率：

机构提供当年度辖区内0-6岁儿童花名册，0—6岁儿童分年度统计数，辖区0-6岁流动儿童花名册、0-6岁儿童健康管理计录、健康管理档案；随机抽查一个村0—6岁儿童健康管理档案，结合年度报表进行复核。

儿童系统管理率：

随机抽查0-6岁儿童健康管理档案10份。电话核实真实性。

早孕建册率：早孕建册率=辖区内孕12周之前建册的人数/该地该时间段内活产数×100％

被查机构提供年度辖区内活产数、年度报表、村级工具表、孕产妇健康管理计录、健康管理档案。

孕产妇健康管理率：孕产妇健康管理率=辖区内按照规范要求在孕期接受5次及以上产前随访服务的人数/该地该时间内活产数×100％

随机抽查10份年度产妇档案，不足10份则全部抽取。5次产前随访应为：孕12周前至少1次，孕16～20周、21～24周至少各1次，孕28～36周、37～40周至少各1次。

产后访视率：产后访视率=辖区内产后28天内的接受过产后访视的产妇人数/该地该时间内活产数×100％。

抽查当年度10份产妇档案，核查产后访视率。电话调查。

老年人健康管理率：核查信息系统本年度辖区65岁及以上老年人健康管理人数/辖区65岁及以上老年人总人数。辖区65岁及以上老年人总人数按下拨资金人数的10%计。

核查农卫信息系统本年度辖区65岁及以上老年人健康管理人数与辖区65岁及以上老年人总人数的比例。要求老年人健康管理率≥70%。

老年人健康体检表完整率：老年人健康体检表完整率=抽查档案中填写完整的份数/抽查档案中不失访且真实的档案总份数×100%。

随机抽查本年度10份65岁及以上老年人健康管理档案，核查健康体检表计录是否符合国家规范要求。未填写健康体检表的档案，视为体检表填写不完整。通过电话核查其真实性。要求老年人健康体检表完整率≧70%。

高血压患者管理率：高血压患者管理率=抽查机构核实的高血压患者管理人数/辖区内高血压患者测算人数×100%，辖区内高血压患者测算人数=辖区下拨资金服务人口数×80%×25.2%。

核查农卫信息系统本年度辖区高血压患者健康管理人数。按照服务规范（2011年版/第三版）要求，至少提供1次健康管理服务的高血压患者人数。高血压患者健康管理率≥40%。通过电话，核对抽查档案的真实性。

高血压患者规范管理率：规范管理率=抽查的档案中符合规范要求的高血压患者管理人数/抽查档案中不失访且真实的档案总份数×100%。

随机抽查本年度10份高血压患者健康管理档案，不足10份全部抽取。要求高血压患者规范管理率＞60%。

高血压患者血压控制率：

要求抽查的高血压患者血压控制率≥45%。

糖尿病患者管理率：35岁及以上原发性糖尿病患者年度内已至少提供1次健康管理服务的糖尿病患者人数。

糖尿病患者管理率=抽查机构核实的糖尿病患者管理人数/辖区内糖尿病患者测算人数×100%，辖区内糖尿病患者测算人数=辖区下拨资金服务人口数×80%×9.7%。

核查农卫信息系统本年度辖区2型糖尿病患者健康管理人数。按照服务规范（2011年版/2017年版）要求，至少提供1次健康管理服务的2型糖尿病患者人数。通过电话，核对抽查档案的真实性。

糖尿病患者规范管理率：规范管理率=抽查的档案中符合规范要求的糖尿病患者管理人数/抽查档案中不失访且真实的档案总份数×100%。

随机抽查（等间距抽样法）2017年10份糖尿病患者健康管理档案，不足10份全部抽取（其中不超过2份双患档案），核查抽查档案的规范性和真实性。

管理人群血糖控制率：

要求2型糖尿病患者血糖控制率≥35%。

严重精神障碍患者管理率：严重精神障碍患者管理率=在管确诊严重精神障碍患者数/所有登计在册确诊的严重精神障碍患者数×100%，“在管确诊严重精神障碍患者数”是指年度至少获得一次完整的随访管理计录。

从《国家严重精神障碍信息系统》中核查，要求严重精神障碍患者录入率≥4‰。严重精神障碍患者管理率≥80%。所有登计在册的确诊的严重精神障碍患者，按照辖区资金下拨服务人数的4‰估算；在管患者为年度内至少获得一次完整随访计录的患者。

严重精神障碍患者规范管理率：严重精神障碍患者规范管理率=按照规范要求进行管理的确诊严重精神障碍患者人数 /抽查的确诊严重精神障碍患者数×100%。

随机抽查（等间距抽样法）年度内10份严重精神障碍患者健康管理档案，核查规范性。严重精神障碍患者规范管理率≧75%。

严重精神障碍患者稳定率：随机抽取10名已管理的严重精神障碍患者，查对服务记录。严重精神障碍患者稳定率≥80%。

肺结核患者管理率：

随机抽查 8 份肺结核患者健康管理档案，不足 8份全部抽取。根据档案计录，考核 2017年所提供的服务是否符合国家规范要求。通过电话、面访等形式，核对档案的真实性。

肺结核患者规则服药率：

随机抽查 8 份已结束治疗的肺结核患者健康档案的服药计录卡，不足 8 份全部抽取。根据服药卡计录，考核 2017 年所提供的服务质量。实际服药次数占应服药次数 90%以上才算规则服药。

老年人中医药健康管理服务率：老年人中医药健康管理服务率=抽查的档案中，按照国家中医药健康管理服务规范要求服务的人数/抽查的档案数×100%。

在国家卫生信息系统未结案档案中随机抽取10份老年人健康档案，核查管理情况。老年人中医药健康管理服务率≧45%。

0-36个月儿童中医药健康管理服务率：0-36个月儿童中医药健康管理服务率=抽查的档案中，按照国家中医药健康管理服务规范要求服务的人数/抽查的档案数×100%。

在农村卫生信息系统未结案档案中随机抽取10份0-36个月儿童健康管理档案，核查健康管理情况。0-36个月儿童中医药健康管理服务率≧45%。

传染病疫情报告率：

随机抽查本年度门诊日志、出入院登计册传染病病人10人（不足10人全查），在中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息系统中核查（看质量统计中系统报告质量综合评价）。要求传染病疫情报告率＞95%。

传染病疫情报告及时率：

随机抽查本年度门诊日志、出入院登计册传染病病人10人（不足10人全查），在中国疾病预防控制信息系统中的传染病报告信息系统中核查（看质量统计中系统报告质量综合评价）。要求传染病疫情报告及时率＞95%。

突发公共卫生事件相关信息报告率：

查看门诊日志和入出院登计册，在中国疾病预防控制信息系统中的突发公共卫生事件管理信息系统中核查。要求突发公共卫生事件相关信息报告率＞95%。

卫生监督协管信息报告率：

现场查看资料有卫生监督协管领导小组、制度；有卫生监督协管员并持有协管人员证件。开展卫生监督协管工作，年度内报告的有关事件或线索的次数。

卫生监督协管巡查次数：

辖区监督协管服务本底资料（主要指学校、公共场所、生活饮用水），开展日常性卫生监督巡查，记录完整、齐全、规范，每季度上报一次。查看本底资料和巡查记录，将基层上报资料与县级监督部门资料进行核对。有学校卫生、公共场所卫生、生活饮用水卫生单位本底资料且登记清楚；对管辖单位巡查每季不少于1次。

     （注：预防接种考核相关内容暂未专门列出）