关于脑中风,国家临床重点专科负责人雷励主任有话说!!
上一期,
我们说到了脑中风,
其实脑中风不是一种病,
而是一类疾病,
致残率和病死率极高,
是世界上众多致死性疾病之一。
为了让大家多了解一些中风的知识,并对中风引起重视,小编特意去请教了中医院脑病科的专家——雷励
北碚区名中医、重庆市中医学会脑病专委会主任委员、重庆市重点学科中医脑病学负责人、国家临床重点专科项目负责人、脑病科主任
专 长:擅长治疗脑病科疑难杂症,尤擅长治疗中风病、眩晕病、痴呆病、失眠、头痛、颤证(帕金森)病,疗效甚佳。
北碚中医院脑病科作为国家临床重点专科、重庆市中医脑病学重点学科单位,针对脑中风,创新开展了中风一体化治疗中风病(中医卒中单元)诊疗模式,在诊疗过程中理法方药完整,辩证使用中药、中成药;主要开展了头针透刺治疗急性脑出血、醒脑开窍针治疗中风后意识障碍等具有中医药特色的疗法,还自主研发了脑血灵口服液、偏瘫康复液、十味降脂片、镇肝潜阳胶囊等制剂,广泛应于临床中。
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什么是中风一体化?
中风一体化是一种创新型中医诊疗模式。一个中风患者在治疗过程中得到多科医师(包括:中医脑病、西医神经内外科医师、针灸推拿医师、康复医师、护士、营养师、心理咨询专家等)参与的医疗护理一体化的管理。
在中风病的治疗过程中,
早期以西医治疗、以及病因诊断和功能评估,根据病情情况制定个体化治疗、针灸、康复和预防方案;
中后期的患者是以中医药治疗、针灸、康复治疗为主。
在整个治疗过程中,工作人员之间、工作人员和病人及家属之间相互沟通信息,定期、系统的健康教育。
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中风一体化治疗的特色
中风一体化管理模式,早期、积极、全程的康复、针灸治疗,大大降低了患者的致残率。理法方药完善,中医诊疗设备、适宜技术、名老中医经验贯穿始终。广泛使用院内制剂偏瘫口服液、镇肝潜阳胶囊等提高临床疗效。
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常用专科制剂
脑血灵口服液
(渝药制字20051527渝制再:Z20090568)
【主要成分】水蛭、羚羊角粉、丹参、赤芍、浙贝、生大黄
【功能主治】活血化瘀,逐痰通络。主用于中风急性期的半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,舌强言蹇,舌红苔黄,脉弦。
【用法用量】空腹口服,一次20ml,兑服羚羊角粉0.3-0.6g,一日3次。
【主要成分】赭石、牛膝、钩藤、白芍、龙骨、牡蛎、玄参、山楂等
【功能主治】镇肝熄风,潜阳降压。主用于肝阳上亢型高血压引起的头昏痛,目胀耳鸣,面颊潮红、心烦难寐,脉弦等症。
【用法用量】口服,一次4粒,一日3次,温开水送服。
【主要成分】黄芪、白术、红花、赤芍、川芎、当归、钩藤等
【功能主治】益气活血,化瘀通络。用于中风引起的半身不遂、
口眼歪斜、偏瘫麻木、肢体软弱、言蹇舌强、舌质暗红或降、脉细弦。
【用法用量】用前摇匀,空腹口服,一次20ml,一日3次。
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大凡中风病人的家属,都非常关心病人日常饮食,诸如“该煲什么汤?”、“可不可以吃肉?”等,雷主任告诉我们:在不同的时期,针对不同的患者,患者的特征不一样,家属需要注意的也有细微不同。
急性期:
特征:由于发热抽搐或卧床,胃肠道蠕动减慢,消化吸收功能减低出现便秘,胃口不好,舌苔厚腻,脉弦,多表现“标实”为主。
原则:此期间的病人饮食宜清淡,应给与营养丰富但易消化的食物。如牛奶、豆浆、鱼类、蔬菜、水果等,不宜喝过于“滋补”的汤类。
恢复期和后遗症期:
特征:“本虚”为主,兼有标实。
原则:饮食则应扶助正气,以达到“祛邪”的目的。可选用黄芪、当归、田七、鸡肉、蛇类、龟类等,但“补”的法则要根据病人证候特点制定。
(值得提醒的是,不论哪一期,病人都应忌浓茶、酒及煎炸肥腻的食物!)
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中风患者如何防止复发?
有数据表明:中风复发率高达25%。所谓中风治好是指临床症状消失,其病理基础——动脉硬化与高血压等并没有完全治愈。因此,中风恢复后稍有不慎,就会走上复发的道路。如何预防中风复发显得至关重要!
( 雷励)
戒烟。吸烟加速动脉硬化,烟草内的尼古丁也会提升高血压。
控制血糖。按时服用降糖药物,定期复查血糖情况,与医生合作制定饮食方案,并严格遵守,尽量减少进食含糖食品。
控制血脂。高血脂是中风的另一主要因素,应减少进食高胆固醇及油腻的食物。
避免过量饮酒。酗酒者中风的患病率比不喝酒的高出三倍,应需适度饮酒。
减少食盐。食盐过度会导致高血压,每日食盐尽可能控制<6g/日。
注意心理预防,保持精神愉快,情绪稳定。生活规律,劳逸结合,保持大便通畅,避免因用力排便而使血压急剧升高,引发脑血管病。
注意适当的运动。能促进胆固醇分解从而降低血脂,降低血小板的凝集性,并能解除精神紧张和疲劳。
最后,雷主任推荐了大家几款适合中风患者的居家食疗和茶饮,自己在家就可以制作哦,特别实用!!
煨猪蹄筋方
做法:猪蹄筋30g将温油发过的猪蹄筋加适量水,文火煨烂后加调料药
用法:一日食30g,隔日一次,一个月为一疗程
功效:舒筋活络,补肝舒筋的作用,适用于中风后遗症
黑大豆羹
做法:黑大豆500g加清水,入砂锅内剪至粘稠
用法:每日三次,每次服1匙,含服,慢慢咽
功效:适用于中风后语言不利者
菊花茶
原料:菊花、绿茶、白糖适量
用法:泡饮
功效:清热解毒,中风患有高血压的患者可经常饮用
人参茶
原料:茶叶、五味子、人参、龙眼肉
用法:前两者捣烂,后者切丝,与茶叶拌匀,用沸水冲泡5分钟即可
功效:健脑强身、补中益气,适用于中风后记忆减退、言语不清的患者
“一人中风,全家受累”,中风由于其突然性和严重性,其对个人、家庭乃至社会带来沉重负担。 既然中风的后果如此严重,那么尽早知晓身体有中风的早期症状,及时就诊,将是对脑中风患者莫大的帮助。
撰文:雷励
审核:陈泉
编辑:涂迎春 张学婷