麻疹与猩红热的鉴别
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麻疹与猩红热都是儿科中常见的疾病，也是常见的考点。麻疹与猩红热患儿的临床表现较为相似，如何鉴别是考试中的重点，今天老师就这一知识点为大家进行了总结。
这两种病都全身性发疹性疾病、具有传染性。麻疹是由病毒（麻疹病毒）引起的急性呼吸道传染病，猩红热由细菌（溶血性链球菌）引起，冬春为高发季节，主要通过空气、飞沫传播，人群普遍易感。
临床表现：
2.前驱期：麻疹3～4天有高热、畏光、呼吸道症状、可见到柯氏斑（口腔黏膜斑是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1〜2天出现。）；猩红热一般不超过24小时，表现为突然高热及咽痛。
3.发疹日期：麻疹3～5天，多在发热3〜4天后出；猩红热持续3～5天。
4.皮疹分布均为全身性，而且两种病的出疹顺序也相似均为面部－躯干－四肢依次出疹。
5.皮疹形态：麻疹为紫红色到棕红色的斑疹和斑丘疹，疹间皮肤正常；猩红热为弥漫性细小密集的猩红色斑点，压之褪色，疹间无正常皮肤可见。皮肤皱折处如：肘弯、腋窝、腹股沟等处皮疹密集形成深红色线条（帕氏线），此外还可见到面部环口苍白（口周苍白圈）及杨梅舌。
6.发疹后脱屑：麻疹皮肤有棕色色素沉着伴糠麸样脱屑；猩红热脱屑，轻症者呈细屑状或片状屑，重症者有时呈大片脱皮，以指（趾）部明显。
治疗：
麻疹：一般以对症治疗为主，猩红热：除一般治疗外，首选药物为青霉素，青霉素过敏者可用红霉素。
