【聚焦】连年增长!全国财政卫生计生投入近年保持年均两位数增长
日前从国家卫生计生委财务司获悉,2012年~2017年,全国财政卫生计生投入保持年均两位数的增幅,社会卫生固定资产投资保持年均19%的增幅;中央财政转移支付地方卫生计生资金1.15万亿元,年均增长12.7%;基本实现了政府卫生投入的既定目标。
筹资机制不断健全
从保障水平看,新农合财政人均补助标准从2012年的240元提高到2017年的450元;基本公共卫生服务人均财政补助标准由2012年的25元提高到2017的50元。
2013年~2017年,部门预算保持连年增长,5年共安排中央财政资金684亿元,其中,44家委预算医院中央财政投入313亿元,就医环境不断改善,医疗服务能力不断提升。支持计划生育服务管理工作近15亿元,有力保障全面两孩政策顺利实施。科技重大专项投入近百亿元,推动国家战略实施和国家医学科研水平提高。
截至2017年年底,各地出台近100份医疗服务价格改革文件,医疗服务价格改革稳步推进。24个省份下放价格管理权限,27个省份根据医疗等级、医师级别等因素实行分级定价。全国所有公立医院均取消药品加成,并同步调整医疗服务价格,体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格得到调整提高。
经济管理决策水平显著提升
5年来,国家卫生计生委同有关部门出台了一系列制度文件,加强财务、预算、资产、采购、审计等方面管理,卫生计生经济管理体系不断完善。
围绕深化医改的重点、难点、热点问题开展专题研究40余项。研究成果很快转化为政策措施,比如围绕破除以药补医,组织力量研究完善公立医院补偿机制。在研究成果支持下,提出中央财政对公立医院改革的补助标准。2013年~2017年,中央财政转移支付地方公立医院改革补助资金累计达298亿元,有效保障了公立医院综合改革。公立医院收入年均增长13.7%,药占比从2012年的44.3%降至2016年的38.1%,为1979年以来的最低值;公立医院人员支出占业务支出比重从2012年的29.8%增长至2016年的34.1%。
5年来,各地各单位把加强财务内部控制、加强项目资金监管作为防范风险的重要手段,通过落实责任、完善制度、开展经常性监督检查等方式,防范和控制风险。从审计情况看,问题数量逐步减少,性质趋于平缓。
经济管理队伍水平不断提高,基本实现所有财务管理干部轮训一遍的目标,涌现了多名全国财会系统领军人才,总会计师队伍初步建立,卫生计生经济管理队伍中高级职称人员比例不断提高,队伍总体素质明显提高。
健康扶贫工程扎实推进
党中央、国务院部署实施健康扶贫工程以来,国家卫生计生委会同国务院扶贫办等有关部门进行全面部署和深入推进。印发《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,并会同有关部门印发《健康扶贫工程“三个一批”行动计划》。在三级医院对口帮扶、先诊疗后付费、大病专项救治、光明扶贫工程、贫困人口家庭医生(乡村医生)签约服务、示范县建设、基层基础工作等方面出台了一系列政策文件,形成了比较完善的健康扶贫政策体系。
各地均成立了卫生计生行政部门一把手任组长的健康扶贫工作领导小组,形成合力攻坚的领导机制。将健康扶贫工作纳入“一纲要两规划”,明确了重点任务分工,形成了国家卫生计生委牵头、部门配合的健康扶贫协作机制。
片区和定点扶贫工作顺利推进。在国家卫生计生委的统筹指导下,全国卫生计生系统特别是对口支援省市卫生计生委和有关单位,聚焦新疆、西藏卫生事业短板,积极协调争取项目,认真落实帮扶措施,创新帮扶机制,在卫生服务体系完善、重点疾病防控、服务水平提升等方面均取得了显著成效。
来源:健康报
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