【科室动态】我院泌尿外科成功摘除巨大肾包虫
饲养牲畜需谨慎,病从口入麻烦大
2017年12月的一天,米尔瓦南木·巴拉提突然出现右侧腰腹背部疼痛难忍,右侧腹部还鼓起了一个包块儿,她先后到周边多家医院进行治疗,却未能解决病痛。2018年1月20日,她来我院泌尿外科门诊检查后被确诊为“右肾包虫”,听到这个诊断结果,米尔瓦南木·巴拉提难过的哭了起来。
原来患者于2012年家中饲养了三十只羊和一条牧羊犬,因未能做好清洁卫生而患过“肝包虫”,做过肝包虫摘除术,但又因患有糖尿病,手术刀口一直到2016年才完全愈合。回想起困扰自己多时的病痛,米尔瓦南木·巴拉提心有余悸,她担忧地说:“这次手术后,我的刀口是不是就更难长好了……”
考虑到患者血糖控制不理想,切口不易愈合,术后感染机率高,手术难度大,泌尿外科主任刘建军紧急联系内分泌科专家前来会诊,为米尔瓦南木·巴拉提合理控制血糖,同时制定了详细的治疗计划和手术方案。
1月25日,由刘建军主刀,为患者成功实施“肾包虫摘除术”。手术持续一个半小时,完整取出重约3公斤的肾包虫囊和积液。术后患者恢复情况良好,很快便能出院回家。
刘建军提醒,饲养牲畜和宠物的群体,建议定期给狗和宠物打疫苗,切断绦虫源,接触宠物及饲养的牛马羊等动物等,饮食前用流水洗手,防止病从口入。
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包虫,又称包生绦虫是细粒棘球绦虫(犬绦虫)的幼虫(也叫棘球蚴),是一种寄生虫。包虫病是棘球绦虫的幼虫寄生在人体所致的一种人兽共患寄生虫病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内,随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上,人吞食被虫卵污染的食物后,即被感染。虫卵经肠内消化液作用,蚴脱壳而出,穿过肠黏膜,进入门静脉系统,大部分被阻留于肝脏内。蚴在体内经3周,便发育为包虫囊。包虫囊肿在肝内逐渐长大,依所在部位引起邻近脏器的压迫症状,并可发生感染,破裂播散及空腔脏器阻塞等并发症。