生死关头的医者本色 【危急关头,无论何时何地,我们一直在你身边】
2月3日早上7:40许,城区嗣同路来往的人流中,一位年近七旬的老妇人突然晕倒在地。上班路过的市人民医院儿科PICU护士肖霞和肾内风湿科医生杨淼,几乎不分先后,快步上前,俯身跪地实施胸外心脏按压。医护人员的本能告诉她们,这是一位心跳呼吸骤停的病人,必须进行心肺复苏抢救。
▲抢救现场
▼抢救现场
两人交替为其进行胸外心脏按压和人工呼吸,5分钟后,市人民医院急诊科医护人员赶来,将病人送上急救车,她们才悄然离开。
无独有偶,就在前一天下午4:30,一位在家人陪同下来医院看病的60多岁老人,在外科大楼一楼大厅出现心跳呼吸骤停,路过的血管介入科医生张觉立即上前施救。几分钟后,急诊科医生涂有田和护士邹子言提着急救箱,以最快的速度跑了过来。随后急诊科护士刘丽与病员服务中心的工作人员推着救护担架赶到现场,在路过的医务人员的协助下,病人被抬上救护担架。在前往急诊科不足100米的途中,邹子言始终是跪在担架上,争分夺秒地对其进行胸外心脏按压。
抢救结束后,同事们才发现,由于长时间保持跪姿,邹子言双膝处的裤子都磨破了。
呼吸心跳骤停
■ 心跳呼吸骤停是指血流不能自然地流出和流入心脏。如发现有病人心跳呼吸骤停应立即将其取平卧位:
1、判断病人意识有无。
2、大动脉有无搏动。
3、观察有无呼吸。
■ 如果以上均没有应判断为心跳呼吸骤停,应该立即为患者行CPR(心肺复苏术),即生命基础支持术。
A、开放气道
急救者右手按压前额使头后仰,左手向上举颏。同时用手指去除病人口和鼻腔中异物。
B、人工呼吸
将患者鼻子捏住,采取口对口人工呼吸。
C、胸外心脏按压
掌根部按在病人胸骨上,位置在两乳连线中点。频率:100次/分。按压深度4~5厘米。
每按压30次需做人工吹气2次,连续做5个周期后重新评估病员的呼吸和循环体征。
与此同时,应立即拨打急救电话求救。
■ 施救时间:
心搏骤停1分钟内实施--CPR成功率>90%
心搏骤停4分钟内实施--CPR成功率约60%
心搏骤停6分钟内实施--CPR成功率约40%
心搏骤停8分钟内实施--CPR成功率约20%