转自掌上巴彦淖尔/临河人民医院技术之窗——微创手术,向高精尖迈进

巴彦淖尔市临河区人民医院


不同于传统的开腹手术,微创手术是在病人身上开1-3个0.5-1厘米的小孔,腔镜和其它手术器械通过小孔进入人体内,医生通过监视器屏幕上的影像操作器械,完成整个手术。和传统的手术方式相比,微创手术具有切口小、创伤小、恢复快、痛苦少的优势。


从2002年开展第一例微创手术——腹腔镜胆囊切除术以来,临河人民医院微创手术发展迅速。目前,医院大部分手术,都是微创手术,在腔镜下完成。腔镜下胃、肠道手术、腔镜下疝气、甲状腺等一些手术水平紧追国内医学前沿,直逼高精尖水平,受到国内专家和患者的一致好评。


任志忠副院长在3D腹腔镜下手术



   在本地率先开展腹腔镜胆总管

探查一期缝合术

让百余名患者免除二次手术痛苦


2017年秋天,27岁的临河姑娘小卢因为腹部疼痛,在小诊所当胃炎治疗不见明显效果后到临河区人民医院就医,被确诊为胆囊结石胆总管结石,在医院接受了腹腔镜胆囊切除加胆总管探查并一期缝合术。


1月23日,小卢告诉记者,手术后麻药药性过去她就下了地,基本没感觉到疼,第二天输完液体就回了家。手术中腹部开的四个小口,很快就长好了。“决定做手术的时候,我根本没去外地,因为一直就知道任院长他们的微创团队手术做得特别好。做完感觉非常好。任院长他们人也和气热情。我后来又去复查,没有任何问题。当时发病的时候,我腹部疼的忍受不了了,做完手术再也没疼过。加上手术前消炎输液输了10来天,我一共花了1万多元,报销完自己才花了两三千,特别合算。”


传统的胆总管探查术为避免胆总管狭窄,需要在切开取石后留置T管,大约一个月后再取出T管,病人需经过两次手术,又遭罪又花费大。临河人民医院副院长任志忠及其团队在本地率先开展双镜联合胆总管探查并一期缝合术。手术在将胆总管切开取石后同时缝合,这样增加了手术的难度和时间,但患者可以免受腹部留置引流管的痛苦,也可避免胆道后期感染及其它并发症,同时缩短了患者术后住院时间,减轻了经济负担。


记者了解到,目前临河人民医院已经开展此类手术上百例,无一例出现并发症。


任志忠副院长在3D腹腔镜下手术




在本地率先开展

甲状腺和甲状旁腺切除手术

300余例无一例并发症


32岁的小孟是多年肾衰患者,一直在临河人民医院做透析。后来,小孟开始关节肿大、全身骨痛,睡眠也不好。经检查,医生告诉他和家人,这是肾衰引发了甲状旁腺功能亢进。长期甲状旁腺功能亢进可导致骨骼系统、神经系统、血液系统及心脑血管系统疾病疾病,需要切除甲状旁腺。


2017年4月,小孟在临河人民医院接受了甲状旁腺切除术,切除了大部分甲状旁腺,手术由任志忠副院长主刀,术后,小孟关节不再疼痛。


 “甲状旁腺和喉返神经挨得很紧,一旦手术损伤了喉返神经,患者就哑了,切除难度很大。大多数的医院不开展也不愿意开展此类手术。临河人民医院2017年4月22日率先在巴市地区为该类患者施行了甲状旁腺切除术,填补了巴市地区慢性肾功衰竭继发甲状旁腺功能亢进外科治疗的空白。


 2017年,临河人民医院共开展3例甲状旁腺切除术,全部成功。


传统的甲状腺开放手术由于会在患者颈部留下一道疤痕,给很多患者造成了极大的心理创伤和精神负担。临河人民医院从2009年开始行腔镜甲状腺手术,2011年与广州暨南大学附属第一医院成立内蒙古地区腔镜甲状腺手术基地,甲状腺腔镜手术水平近年来发展迅速。到目前,医院已完成300余例手术,仅2017年,就完成100多例,包括甲状腺结节、肿物等,无一例发生神经和旁腺损伤。医院的腔镜下甲状腺癌根治术,是巴彦淖尔市科技立项项目。目前,巴彦淖尔地区,仅临河人民医院在做甲状腺腔镜手术。

   

开展国内难度极高的腹腔镜下无缺血、

免缝合左肾部分切除术


2017年初,49岁的男子王某体检时发现左侧肾上腺良性肿物及左肾小体积肿瘤。在临河人民医院泌尿普外科住院治疗。杨建标主任和全科医师仔细分析了患者左肾肿瘤的性质、位置及特点,为其实施了后腹腔镜下左侧肾上腺肿物切除术加无缺血免缝合左肾部分切除术。术后,病人康复良好。后来来复查时,病人对杨主任非常感谢,说:“就算是去了北京,手术也就是这样。在这儿做手术,方便又经济。一次手术切了两个病灶,不容易。”


腹腔镜下无缺血、免缝合左肾部分切除术在国内也属于操作难度极高的手术,这个手术在我市及周边地区尚属首例。


临河人民医院泌尿普外科这些年完成了不少高难度微创手术。2015年冬天,他们微创切除一个14公分的巨大嗜铬细胞瘤。患者是一个54岁的女性农民,在呼市确诊为右侧肾上腺巨大嗜铬细胞瘤,医生建议他去北京做手术。因为经济原因,患者没有去北京,回到了临河。经多方打听,最后来了临河人民医院,手术难度很大,由杨建标主任主刀。术后,经过10天的住院治疗,患者完全康复。后来,这个患者到医院复查,说自己种地、干活什么都不误,对医院的医护人员特别感谢。


杨建标主任微创手术中



国际先进的腔镜手术设备

让手术医生如虎添翼


施行微创手术设备很关键,临河人民医院相继购进一批国际先进的腔镜设备。医院现有的3D高清腹腔镜,实时产生立体图像,使解剖清晰、层次分明,而且具有放大作用,3D腹腔镜手术比常规腹腔镜手术更进一步地减少患者出血和并发症,缩短手术时间。手术室还有国际先进的奥林巴斯腔镜系统3套、奥林巴斯高清电子胆道镜等。精良的手术设备,让手术医生如虎添翼。


几年来,临河人民医院已完成万余例腔镜微创手术,手术范围包括甲状腺、乳腺、消化系统(肝、胆、胃、结直肠)、呼吸系统、泌尿系统、妇科等良恶性疾病。一大批像任志忠、杨建标、王志强、李焕文、孙生虎、李华、邢琛等精于腔镜手术的专家仍在手术精细化的道路上孜孜以求。


        巴彦淖尔日报社全媒体记者 杨智丽/图 



 转自‘掌上巴彦淖尔’

 编辑:杜慧敏   审核:门丽琴

关注健康,关注临河人民医院


长按二维码,点击识别图中二维码,轻松关注。

 临河人民医院引进国际最先进德国西门子3.0T核磁共振,运行良好!