帮助老年顾客合理科学选用药物,你做到了么?

中国药店


作者:孟庆远


医保定点及支付手段的改革,无疑为药店增添增加了顾客来源,比如慢病患者药店选购药品,比如定点医院处方外流,等。这不但需要药店争取医保定点,还要注意运营方式的改变,如单体变连锁,更需要药事服务质量的提高。只有健全的管理体制与运营方式和较高的专业服务质量保障,才能够在竞争中立于不败之地。尤其是慢病药品销售的管理尤为重要,其中最为直接、也最易出现问题的就是老年病人的药品选择使用。因此,作为店长,一定注意将老年人合理、正确选用药品,作为提高店员的重要药事服务内容项目。



那么,老年顾客光临药店选购药品,店员应该注意掌握和做到做好哪些服务项目呢?


熟悉老年人用药五项原则


1
可用可不用的药就不用:

咨询了解病史及现用药情况,明确用药指征,尽量少用药,以不用为宜。


2
尽量口服给药:

便利,经济,又容易调整控制用药剂量,不重复选用含同一成分的药物,防止超剂量用药而发生蓄积中毒。  


3
尽量减少联合用药

联合用药会明显增加不良反应,影响药物疗效,增加用药风险。原则上选用最少药物品种、最低的有效剂量,以不超过4种为宜。


4
慎用新药和毒副作用大的药

新药并不就是好药,老年人使用不要良反应有所增强,甚至可引起严重毒性反应,应慎用;对疗效确切但毒副反应较大的药物(如磺胺药、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、苯妥英钠、卡马西平、安定、多塞平、雷公藤多甙、地高辛、阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等),在病情需要是再选用,但也要慎用。禁用过敏药。 


5
识别药物不良反应

老年人的药物不良反应除常见的皮疹、恶心、呕吐等一般症状外,更多见的老年特发表现有精神症状、易跌倒、大小便失禁、不思活动、生活能力丧失等。通常老年人使用频率较高且经常多药联用的药物有,中枢神经系统药、心血管系统药、解热镇痛药、抗感染药、利尿药等,所以在选用这几类药物时更应特别关注。



合理回答老年人用药咨询



1
老年人如何合理用药?

小剂量起用,遵照医嘱,缓慢增量,缓慢减量。


2
老年人多重用药需注意什么?

多重用药不良反应发生率增加,发现不良反应及时与医生或执业药师联系,不要再用。


3
老年人用药有哪些讲究?

一忌滥用药物;二忌剂量大;三忌滥用抗生素。


4
老年人用药如何注意护理?

每天服用的药物放置在专用的药盒内,标明服药时间,放在醒目的部位,养成按时服药的习惯。


5
用药剂量怎么掌握?注意些什么?

用药量要比成年人宁少勿多。一般情况下,60-80岁老人用成人量的3/4〜4/5;80岁以上的则只用1/2,有肝、肾功能障碍的老年人用量更应小。


6
老年人用药时候注意什么?

先食疗,后用药;先中药,后西药;先外用,后内服。


7
什么叫合理用药?怎样合理用药?

安全、有效、经济适当的药物治疗。药品符合适应证;疗效、安全性、适用性、价格可承受;剂量、用法与疗程妥当;对患者没有禁忌证,不良反应最小。



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