【院动态】开展我县首例小儿腹腔镜隐睾探查术

隐睾丸（Cryptorchidism）是小儿泌尿外科中较为常见的先天性泌尿系统疾病，其发病率因患儿年龄不同而不同；早产儿约30%，新生儿：4%，1岁时0.66%，至成年时为0.3%。睾丸从胸12水平开始下降，若其下降过程因受到影响而停止，即形成隐睾。其停滞位置可在进入阴囊的任何位置。

通常把位于腹股沟管内环口以上的隐睾称为高位隐睾，约占小儿阴囊疾病的8%；高位隐睾恶变率比低位隐睾高，且与患儿年龄成正比，随着患儿年龄的增长，睾丸发生病变的几率越高，生精细胞缺失的也越明显，至3岁时可达93%，因此，高位隐睾早期明确诊断和有效的治疗对患儿的预后起着至关重要的作用。

2018年2月23日泌尿外科住院部收治一名患儿，岩x苏，布朗族，男性，3岁，并对其进行生殖器超生检查：诊断为：1、右侧双睾丸畸形并交通性鞘膜积液；2、左侧隐睾。由泌尿外科杨峤科主任主持开展术前讨论工作，认真进行术前讨论，包括综合评估、术前诊断、术中可能发生的风险及术后的治疗预案；于2018年02月26日送进手术室，术中见右侧双睾丸畸形并一丸发育不良，左侧隐睾，证实双侧精索融合并下降于右侧阴囊，并执行全麻插管下行腹腔镜隐睾探查+右侧双睾丸畸形选择性左移\睾丸固定+精索鞘切除+左移睾丸固定术，手术顺利，术后生命体征平稳，目前患儿恢复良好。

腹腔镜辅助下手术治疗小儿隐睾，既可以术中明确睾丸的位置及性质，达到诊断的目的，指导下一步治疗，又可以避免对腹股沟结构的破坏；与传统手术相比更安全、创伤更小、术后并发症更少，我院首例小儿腹腔镜隐睾探查术的成功开展，填补了我院泌尿外科对小儿腔镜泌尿系诊疗技术的空白，标志着我院泌尿外科对泌尿系实施微创腔镜手术的诊疗将迈向新的征程。