【临河人民医院技术之窗二 】介入手术：精准治疗，造福患者
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2月2日，记者在临河人民医院导管室，观摩了一台心脏介入手术。
患者杨先生47岁，因为近半个月胸口憋痛到临河人民医院就诊，医生初诊考虑心梗，建议做造影检查。在西门子大型血管造影机检查的过程中，记者清楚地看到，患者冠状动脉前降支血管近端完全闭塞。临河人民医院副院长敖军告诉记者，这种情况，需要做心脏介入手术，开通闭塞的血管。
手术由敖军和北京安贞医院专家共同完成。
在造影时，显示屏可以看到，一根导丝进入血管，在闭塞处活动，约十分钟后，导丝打通了闭塞的血管，然后放入球囊撑开血管，最后，植入两个支架，患者的血管恢复通畅。
手术后第三天，杨先生上午办了出院手续，下午就上街办上了年货。杨先生呵呵笑着对记者说：“我感觉身体挺好，出去转转还能锻炼身体。那天中午12点做完手术，我下午5点多就下地自己上卫生间了。手术后再也没感觉到胸口憋疼，在临河人民医院做手术又好又省钱，我一共花了5万多元，估计能报销百分之七八十。”
贺兴旺副院长（左）与北京专家开展心脏介入手术
介入治疗是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗——就是在医学影像设备的引导下，将特制的导管、导丝等精密器械，引入人体，对体内疾病进行诊断和局部治疗。
血管、胸椎、腰椎等部位，是医生的双手不能到达的部位。介入治疗运用数字技术，扩大了医生的视野，借助导管、导丝延长了医生的双手，到达病灶部位，有的放矢，做到精准治疗。介入治疗的穿刺点仅有米粒大小，不用切开人体组织，就可治疗许多过去必须通过手术治疗或通过内科治疗疗效欠佳的疾病，不开刀、创伤小、恢复快、效果好。
急性心肌梗死患者家属：
做完手术爷爷胸口再没憋疼
同样在临河人民医院接受了心脏介入手术，植入支架的患者魏大爷的孙女对爷爷的手术效果很满意。
2017年4月，75岁的魏大爷突然前胸憋疼，嘴唇发紫，医生诊断为急性心肌梗死。家人经过多方打听，选择到临河人民医院进行手术。临河人民医院副院长贺兴旺在北京阜外医院专家戴军的协助下为魏大爷进行了手术。心血管造影发现，魏大爷心脏右冠状动脉近端完全闭塞，最后植入了两个支架，手术效果非常好。魏大爷的孙女高兴地说：“做完手术后，我爷爷胸口再没憋疼，嘴唇也不紫了，住了一星期就出院了。以前这种大手术很多人去外地做，其实在临河也做得挺好，还很方便。”
血管两处堵塞患者：
没必要去北京做手术
54岁的郝女士胸闷、胸痛半年多，去年秋天，症状突然加重。在临河人民医院做心脏造影发现，心血管一支主血管和一支分叉血管两处堵塞，遂植入两个心脏支架。
郝女士同样对手术效果非常满意。她说：“很多人发现心血管疾病后，选择到北京做手术，可我认为没必要，去北京的医院人多又费事。在临河多省事，手术做得也挺好，我做完再没觉得不舒服。”
郝女士的手术由贺兴旺副院长和北京专家共同施行。记者采访时，贺兴旺强调，心脏支架手术可以撑开、疏通狭窄或者堵塞的冠状动脉，但并不是接受了支架手术就万事大吉了。因为冠心病患者一般会有很多处狭窄，我们只能给堵塞严重的一两处做支架手术，为了防止撑起来的血管再次发生病变，支架手术后患者同样需要服用药物控制冠心病的危险因素，还要定期检查，配合医生积极治疗。
从2006年开始开展心脏介入手术以来，临河人民医院心内科每年完成心脏介入手术数百例，患者和家属对手术效果都很满意。
高位胸椎椎体成形术患者家属：
现在和没骨折以前一样
骨科主任张永旗在做椎体成形术
在未开展椎体成形术以前，人受伤骨折后只能静养。而施行椎体成形术，医生通过导管，将糊状的骨水泥注入受伤部位，骨水泥在人体内很快凝固，撑起骨折部位，使伤者在很短的时间内就能恢复行动能力。
2017年1月，临河郭先生的母亲和岳母两个人先后摔伤，分别导致胸椎4和胸椎3骨折。两个人都是80多岁高龄，都在临河人民医院骨科接受了高位胸椎椎体成形术。
郭先生告诉记者：他一直对临河人民医院骨科都有了解，知道骨科大夫手术技艺精湛，所以选择在这里做手术。两台手术都很成功，两位老太太很快就下地行动了。“我岳母前两天还说，手术做得很好，她现在就和没骨折以前一样，一点也不疼。”
胸椎（T）有12块椎骨，T1-12自上而下，胸椎3和胸椎4属于高位胸椎。胸椎自下而上越来越细，椎弓根也越来越小。做椎体成形术时，椎弓根是导管的通道。在高位胸椎上手术，手术中损伤神经的机率相对较大。很多医院不做胸椎8以上的高位胸椎椎体成形术。骨科主任张永旗告诉记者，临河人民医院骨科从2009年开始开展椎体成形术，已施行近700例手术。在成熟开展此项技术的基础上，2017年完成手术120例，其中高位胸椎椎体成形术有近10例，无一例意外发生，98%的患者接受手术后都反馈效果良好。该项手术技术水平也受到了业内专家很高的评价。
腹主动脉瘤患者家属：
咱们临河的大夫不比外地的差
说起临河人民医院血管外科，小于充满了感激：“我爸去年夏天总说肚子疼，饭也不咋吃，人很快就瘦了。我和几个哥哥带上去了内蒙好几家医院，最终没能明确诊断，一会儿说胃的毛病，一会儿说腹内的毛病，又说可能是血管堵了，我们很着急。后来，听朋友说临河人民医院血管外科看病挺好，手术也做得好，就来到临河人民医院。”
血管外科的刘磊副主任和科内医生细致检查会诊后，最终确诊小于的爸爸患的是腹主动脉夹层动脉瘤。这是一种潜在风险极大的致命性疾病，动脉瘤一旦破裂抢救成功率极低。刘磊副主任仔细研究后，为其成功施行了腹主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术。术后，小于的爸爸不到一周就康复出院了，再也没有肚子疼。
“这个事情我听朋友的可听对了，回来临河，就近方便又省钱，手术还做得非常好，咱们临河的大夫不比外地的大夫差。”小于说。
“那位患者腹主动脉下段呈瘤样扩张，血管扭曲变形严重，真腔受假腔压迫明显狭窄，这种手术难度高，危险性很大。”刘磊副主任回忆道。
临河人民医院血管外科2017年完成150多例各类血管介入手术，独立完成了风险极高、难度极大的胸、腹主动脉夹层腔内隔绝术、腹主动脉瘤腔内隔绝术，开创了巴市地区血管外科的先例。此外，还完成了多例颈动脉狭窄、下肢动脉硬化、糖尿病足、急性下肢动脉栓塞、下肢深静脉血栓、肺栓塞、下腔静脉综合征、腔静脉挤压综合征等疾病的介入手术治疗。手术效果良好，受到广泛好评。
记者了解到，针对胰腺炎和胰腺占位、胆总管结石占位所开展的ERCP（逆行胰胆管造影术），临河人民医院每年完成80多例。医院还将介入治疗广泛应用于脑动脉瘤、肺癌、食管癌、肝癌、肝血管瘤、胃肠肿瘤、肾癌、宫颈癌、子宫肌瘤、卵巢癌等多种良恶性肿瘤治疗。随着医院医疗水平的不断提高，介入手术将造福越来越多的患者。
巴彦淖尔日报社全媒体记者 杨智丽
转自微信公众号‘掌上巴彦淖尔’
