药店专业销售解决方案:沐舒坦 PK 易坦静,两者的区别与推荐要点
大多数顾客对盐酸氨溴索口服液(如沐舒坦)和氨溴特罗口服液(如易坦静)容易混淆。两者都是很常用的化痰药物,名字也很相近。它们之间有什么区别?哪个效果更好,哪个更安全?
1、盐酸氨溴索口服液
商品名:沐舒坦、伊欧芬等
主要成分:盐酸氨溴索
适用于痰液粘稠不易咳出者。可稀释支气管深处的浓稠粘液,促进痰液排出,具有舒缓喉部,缓解咳嗽的作用。
注意事项:
1、2岁以下儿童使用前需咨询医生。
2、孕妇及哺乳期妇女慎用,特别是妊娠前3个月应慎用。
3、盐酸氨溴索口服溶液与抗生素(阿莫西林、头孢呋新、红霉素、强力霉素)同时服用,可导致抗生素在肺组织浓度升高。
4、应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。
不良反应:
主要是轻微的上部胃肠道副作用偶有报道(主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现的恶心、呕吐)。过敏反应极少出现,主要为皮疹,极少病例报道出现严重的急性过敏性反应,但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定。
2、氨溴特罗口服液
商品名:易坦静等
在临床上用于治疗急、慢性呼吸道疾病(如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、 肺气肿等)引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
盐酸氨溴索为粘液溶解剂,能增加呼吸道粘膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。
盐酸克仑特罗为一种人工合成的β肾上腺素兴奋剂,具有扩张支气管的作用,常用来防治哮喘、肺气肿等肺部疾病。当其应用剂量达到治疗量的5~10倍时,具有能量重分配作用,可使肌肉合成增加,脂肪沉积减少,俗称“瘦肉精”。
注意事项:
1)甲状腺机能亢进症,高血压、心脏疾病(心功能不全、心律不齐等)、糖尿病、重度肾功能不全患者慎用。
2)曾有服用β2受体激动剂导致血清钾含量降低的报道,而黄嘌呤类药物、甾体类药物及利尿剂可能加剧β2受体激动剂降低血清钾的作用,合用时应特别注意。尤其在低氧血症时,血清钾的降低对心律的影响更大,应监测血清钾。
3)运动员慎用。
不良反应:
1)精神神经系统:偶见头痛、手颤、嗜睡、不安、头晕、失眠、四肢麻木等。
2)循环系统:偶见心悸、心动过速、血压升高、心律不齐等。
3)过敏症:偶见过敏性皮疹,且有部分特异体质患者中,可发生全身性过敏,表现为瘙痒,支气管痉挛,低血压、虚脱症等,此时应停药。
4)其它:偶见ALT、AST升高、倦怠胃肠不适等。
从上面的内容可以看出:
氨溴索口服溶液、氨溴特罗口服溶液都有治疗咳嗽和支气管炎等症状,但不同的是,氨溴特罗口服液比盐酸氨溴索口服液多了另一成份盐酸克仑特罗,为强效选择性 β2受体激动剂,能解除支气管平滑肌痉挛,常用来防治哮喘、肺气肿等肺部疾病。如果是严重的患者选用氨溴特罗口服溶液可能效果会更好。
儿童用药:
若小儿未满8月,应选用易坦静,因为其已标示具体的使用剂量;易坦静比起沐舒坦多了一种成分盐酸克仑特罗,除了祛痰,还有镇咳的作用。但从安全性角度来说,若家长自主为儿童选择药物时,最好选择单一成分的药物沐舒坦。
来源:药店人