【点赞】骨折孕妇成功自然分娩 家属点赞九院妇产科

2月28日，怀孕39+3周的初产妇冯某因不甚摔倒致右下肢粉碎性骨折，急诊入住市九院妇产科。入院时右下肢疼痛难忍，心情烦躁，焦虑不安，妇产科医生立即请骨科会诊。会诊建议因孕妇右下肢粉碎性骨折，故暂时行右下肢石膏固定术，患肢抬高、制动、冷敷48小时，进一步手术治疗需等分娩结束之后进行。

意外的发生使孕妇及家属既担忧腹中胎儿的安危；又担心延误骨折下肢内固定术的最佳时机，坚决要求立即行剖宫产术结束分娩。

    妇产科医生多次与孕妇及家属沟通，告知此时孕妇的状态并不适合手术，原因有三点：

1、孕妇正处于孕晚期，血液处于高凝状态；加之肢体制动，导致下肢血液循环差，加重了下肢深静脉血栓的风险；

2、如果行剖宫产术，术后伤口的疼痛使活动受限，更增加了深静脉血栓形成的风险。

3、自然分娩更安全、有利，减少瘢痕妊娠及二次剖宫产的危害。

最终，孕妇及家属决定自然分娩。

对孕妇来说，选择自然分娩也是有风险的，因她右下肢活动受限，影响分娩体位及产力的发挥，助产人员不能采取常规手法接生。妇产科医生组、护理组以及骨科医生立即针对她的特殊情况，召开病例讨论会，为她制定全面的分娩方案和紧急情况应急预案。

3月5日，在全面评估孕妇病情后，并确定她已具备了分娩的条件后，妇产科于10:50开始行药物引产术。

因孕妇为初产妇，没有分娩的经验，再加上右下肢骨折，心情极度焦虑、紧张、恐惧分娩，出现频繁呕吐症状。产程中妇产科指定了一名助产士全程陪护，为她讲解产程不同分娩阶段的注意事项和要领，对她进行心理疏导和情感支持，帮助她缓解不良情绪。

介于孕妇特殊情况，妇产科医生决定在进入第二产程后，立即启动一级预案。因她的右下肢石膏固定制动，两名医务人员全程轮流在产床旁固定孕妇患肢，助产士更是耐心指导产妇，帮助她克服特殊体位带来的不便。最终，在她的配合和妇产科全体医务人员的共同努力下，于次日06:15自然分娩，母子平安。

焦急的家属在得知母子平安的喜讯后，紧握住医务人员的手，产妇的老公热泪盈眶的说：“太谢谢你们了，听了你们的建议，才让我媳妇免去了剖宫产的痛苦！”