【微创技术】市中医院妇科微创技术发展纪实

作为一个有着63年辉煌历史的品牌妇科——西安市中医医院妇科经过几代人的努力，已经为省内外成千上万的女性解决了疾病问题，赢得了患者无数的好评。近年来，该院大力引进人才和先进设备，尤其是着力发展腔镜微创技术，再加上医护人员关怀备至的细节化服务，更是让该科在患者心中树起了行业翘楚地位。

21世纪是微创技术的时代。妇科微创技术作为现代妇科手术发展的方向，正在逐渐取代传统的治疗模式。所谓微创技术，就是应用当代先进的电子电热光学等设备和技术，以电子镜像代替肉眼直视，以细长器械代替手术刀，力求以最小的切口路径和最少的组织损伤，完成对体内病灶的观察诊断及治疗。在现代领域被称为"保存生命质量的手术"，已广泛应用于妇科的诸多疾病。

西安市中医医院妇科医务人员征战在没有硝烟的战场上，所表现出的那种悬壶济世，心怀众生，敬业奉献，精益求精的大医精神，也早已成每一个妇产人心中不灭的精神灯塔，铸就起西安市中医医院妇科的不朽医魂。紧跟现代妇科技术发展趋势，适应女性更高层次的健康需求，西安市中医医院妇科开展了宫、腹腔镜手术、阴式手术等多种微创技术，并在技术上达到较高水平，减少了手术对患者造成的创伤和痛苦，受到广大女性患者的肯定。据悉，目前西安市中医医院妇科已成功开展600余台微创手术，妇科疾病常规手术可采用腔镜技术治疗替代。

日前，西安市中医医院妇科宋芳霞主任医师给 27岁的徐女士成功实施了单孔腹腔镜手术，脐部位长约2厘米的切口愈合后几乎无瘢痕，手术后徐女士术后仔细地看了半天，激动地一直问她的家属“我真的做过手术吗？完全看不到伤疤啊？”。此类手术在患者生病后不得不做手术以重获健康的同时，也最大限度完全满足了患者对术后美容的期望。

46岁的朱女士因长时间阴道不规则出血到当地医院检查后，被确诊患有多发性子宫肌瘤与卵巢囊肿，并有严重的贫血现象，医生建议她行开腹手术治疗。她四处打听，得知西安市中医医院妇科可以在肚子上“打眼”做手术，不用开刀，便慕名而来。

经过西安市中医医院妇科专家诊断，认为朱女士的疾病完全可以通过腹腔镜手术治疗。在与患者沟通后，通过腹腔镜，医生将患者子宫与卵巢囊肿一并切除，而且手术过程中出血很少。手术后第一天朱女士就可以下床走动，术后第5天就出院了。

西安市中医医院傅玉娟主任介绍说，子宫肌瘤、卵巢良性肿瘤等妇科良性疾病都可以通过腹腔镜手术完成。随着操作技术的进步，既往有手术史也不再是绝对禁忌症。西安市中医医院妇科现在已全面开展子宫肌瘤剥除术、全子宫切除术、子宫内膜异位症及肌腺症的保守及根治性手术、卵巢良性肿瘤的剥除术、附件切除术、子宫脱垂、不孕症手术等手术。

西安市中医医院妇科已经广泛开展宫腔镜手术全面覆盖异常子宫出血：月经过多、月经过频、经期过长、不规则子宫出血、粘膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉，宫腔粘连，宫腔内异物残留，绝经后节育器取出，不孕症及反复自然流产，子宫内膜癌及其癌前病变行定位活检等各种手术。

2016年7月，西安市中医医院妇科收治了一位46岁巨大粘膜下子宫肌瘤，B超提示肌瘤直径约8厘米的患者，合并重度贫血，予输血纠正贫血后，西安市中医医院妇科靳亚妮主治医师实施了宫腔镜检查，提示流体凸向宫腔约3/4，考虑为Ⅰ型粘膜下肌瘤，如此巨大的粘膜下肌瘤，要在腹腔镜下完成，是要求非常之高，操作难度之大，是远超想象的，但是宫腔镜优势是创伤小，术后恢复快，患者获益最大。

全科医护人员经过多次讨论及反复与患者和家属就手术方案进行充分沟通，充分做好各种手术预案，在上级大夫及科主任反复会诊下，最终决定为患者行宫腔镜下肌瘤剔除术，于2016年7月18上午，在麻醉科的帮助下，由靳亚妮主治医师为她实施了宫腔镜下粘膜下子宫肌瘤剔除术，手术历时5小时余，手术后患者恢复良好。

2017年11月16日西安市中医医院妇科傅玉娟科主任为49岁的马女士实施了阴式子宫颈巨大肌瘤剔除术，妇科阴式手术通过人体自然腔道，具有腹壁无切口、损伤小、恢复快、住院时间短、住院费用低、患者易于接受等优点，充分显示了妇科微创手术的优点。

西安市中医医院妇科还有以陕西省名中医张晓峰主任医师为核心的中医团队为患者保驾护航，通过精确的辨证施治，选用穴位贴敷、耳穴、针灸、微波治疗等中医特色治疗，明显促进术后患者恢复，缩短住院时间，降低医疗费用。

医疗事业，生命相托。西安市中医医院妇科，奔着建设“国内一流、省内领先”中西结合妇科为目标，挥就大开大合的如橼巨笔，抢占医疗为民惠民的制高点，实现了一个又一个跨越，在充满勃勃生机的古城大地崛起。