最新消息,2018年大连市新农合大病保险有新规!

闲话医保

       

        最新消息,大连市卫计委已与商业保险公司签订了2018年新农合大病保险协议,协议规定:

对被保险人本年度在定点医疗机构住院治疗或特定门诊治疗,单次或多次就医累计发生的政策范围内合规医疗费用中,自付金额超过大病保险起付线的部分,按分段比例赔偿:

普通人群大病保险起付线为15000元

低五保人员大病起付线为10000

保险期间内,新农合大病保险只扣减一次起付线,分段赔偿标准为

1)个人自付金额在大病起付线以上至60000元(含)部分,给付比例为50%

2)个人自付金额在60000元以上至100000元(含)部分,给付比例为55%

3)个人自付金额在100000元以上部分,给付比例为60%


专用词语解释:

合规医疗费用:指在新农合定点医疗机构实际发生的,符合我市新农合保障目录的药品、诊疗项目、医疗服务设施项目、一次性医用材料的医疗费用(丙类及40种乙类药品个人先行自负部分除外

自付金额:指扣除新农合基金、其他救助基金已给付的费用后,参合农民需自己承担的合规医疗费用。




新农合大病保险申请理赔的时效为两年,过期不理陪,别忘了!


以往回顾

  低保人员注意了,在这家医院门诊看病可以报销!

⊙    带孩子到普兰店中心医院看病,刷医保卡可以报销了!

⊙      2018年大连医保将调整住院门槛费,新政策关系你我!

⊙   孤独的人,从不孤独

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