来源
本品为游蛇科动物黑眉锦蛇 、锦蛇、乌梢蛇、锦蛇、红点锦蛇等蜕下的干燥表皮膜。
别名
蛇皮、蛇退、长虫皮、龙衣、蛇壳
产地
主产浙江、广西、四川、江苏、福建、安徽、陕西、云南等地。
采收加工
春末夏初或冬初采集，除去泥沙，干燥。
性状鉴别
本品呈圆筒形，多压扁而皱缩，完整者形似蛇，长可达1m以上。
背部银灰色或淡灰棕色，有光泽，鳞迹菱形或椭圆形，衔接处呈白色，略抽皱或凹下；腹部乳白色或略显黄色，鳞迹长方形，呈覆瓦状排列。
体轻，质微韧，手捏有润滑感和弹性，轻轻搓揉，沙沙作响。
气微腥，味淡或微咸。
性味归经
甘咸，平，有毒。"入肝、脾二经。"
性能特点
本品苦寒清泄，威入血分，主入心、肝经，兼入胃经。既善清热凉血，又善解毒消斑，为治高热神昏斑疹与血热出血所常用。
功效
1、祛风定惊：蛇蜕甘咸性平，主入肝经。《名医别录》曰：“主弄舌摇头，大人五邪言语僻越。”故本品有祛风定惊之功效。常用治小儿惊痫。
2、退翳明目：《名医别录》说蛇蜕，“明目”。《用药心法》则云：“去翳膜。”《本草纲目》亦云：“退目翳”。本品味甘咸，入肝经，故能退障明目。对于肝肾不足，阴虚湿热或肝经风热上攻而致的目翳内障，症见单眼或双眼瞳神外观无异常，瞳内有圆形白色翳障。可选用本品，退翳明目。
3、解毒消肿：蛇蜕甘咸，甘能解毒，咸能软坚散结，入肝脾二经则入血分，故能解毒消肿。如《本草纲目》曰：“消木舌、敷小儿重舌、重腭、唇紧、解颅、面疮、月蚀。天泡疮、大人疔肿、漏疮肿毒。”
4、杀虫疗癣：《医林纂要》说蛇蜕：“去毒热，除风湿”。《本草纲目》：“煮汤洗诸恶虫伤。”《本草经疏》：“善能杀虫”。而《千金方》则用本品，治癣疮。故蛇蜕有杀虫疗癣之功效。可作治诸虫咬伤，癣疮，饶虫等证。内服外用均可。
5、鉴别应用：蛇蜕与乌梢蛇，两药均能祛风定惊。但蛇蜕善于治小儿惊痫，癫疾。乌梢蛇长于治风湿痹痛。又蛇蜕能明目退翳；乌梢蛇则能攻毒止搐。
主治病证
有祛风，定惊，退翳，解毒的作用。用于小儿惊风，抽搐痉挛，翳障，喉痹，疗肿，皮肤瘙痒。
1、治疔疮：一蛇蜕皮如鸡子大，以水四升，煮三、四沸，去渣，顿服。二烧蛇蜕皮灰，以鸡子清和涂之。（《千金方》）
2、治疔肿：蛇蜕皮一两半（白者），露蜂房半两，乱发一团如鸡子大（童子者妙）。上三味，锉碎于熨斗内烧灰，细研为散。每服二钱匕，空心米饮调下，盖覆出汗，更服。（《圣济总录》蛇蜕散）
3、治瘰疬溃后：蜜蜂二十一个，蛇蜕七分半，蜈蚣二条（端午前收者佳）。上用香油四两，将前三味入油，用文武火煠枯，捞去渣，入定粉二两，用如箸粗桑枝七条，急搅候冷，出火气七日夜，方用纸摊贴患处。（《医宗金鉴》蛇蜕膏）
4、治漏疮血水不止：蛇皮（焙焦）、五倍子、龙骨各一钱半，续断五钱。上为末，入麝香少许，津唾调敷。（《丹溪心法》蛇蜕散）
5、治癣疮：烧蛇蜕一具，酒服。（《千金方》）
6、治小便不通：全蛇蜕一条。烧存性，研。温酒服之。（《本草纲目》）
7、治小儿解颅：熬蛇蜕皮，末之，和猪颊车中髓，敷顶上，日三、四度。（《千金方》）
8、治小儿口疮：蛇蜕，水渍令湿软，拭口内疮。（《圣济总录》）
9、治白内障：蛇蜕一个，冰片二分，银朱一分。先将蛇蜕烧存性，后和其他药物共研细末。每日三次，每次放眼内少许。（内蒙古《中草药新医疗法资料选编》）
10、治中耳炎：蛇蜕97％，小蜘蛛2％，冰片1％。共研细粉，瓶贮。先将耳内脓液洗净，吹入药粉，每日一次。（广西《中草药新医疗法处方集》）
用法用量
内服：煎汤，3-6g；研末，每次1.5-3g。
外用：适量，煎汤洗；研末撒或调敷。
使用注意
孕妇忌服。
