坚守岗位 只为那份约定 ——一位“三好医生”的签约故事

“作为一名签约医生，我无法解决所有签约居民的问题，但是我会尽我最大的努力，给我的签约居民提供便利。”蔡医生说到。

蔡鸿鹏医生，杭州市下城区长庆潮鸣街道社区卫生服务中心的一名全科副主任医师，从事全科诊疗工作14个年头了，曾于2009年到英国伦敦交流学习社区卫生模式，参加过全国“全科师资培训”，不仅承担临床工作，还从事浙江大学等院校的全科医疗带教工作。蔡鸿鹏签约医生团队组建于2016年，由一名签约医生和两名签约助手组成。作为签约服务团队长，蔡医生不断提升业务能力，积极改进医养护签约服务质量，与很多签约居民成为了朋友。2016年蔡医生签约了860人，2017年签约了1009人， 2018年签约了1173人，续签率都维持在80%以上。因为“知识好、态度好、脾气好”，社区居民送了他一个“三好医生”的称号。

心系签约居民 带伤努力工作

3月12日，中心的全科门诊如往常一样繁忙，就诊的患者虽络绎不绝，但是井然有序。眼尖的张大伯发现今天诊室内的蔡鸿鹏医生有点异样，左腿从上到下裹着黑色的类似护膝的东西，诊室内还多了一副拐杖，“蔡医生，你的脚怎么啦？”张大伯关切地问道。“没事儿，昨天不小心摔了一跤，脚骨折了，休息休息就好了。”蔡医生轻描淡写地回应着。原来，就在昨天，蔡医生不幸摔倒导致骶骨骨折及左脚膝关节内侧副韧带损伤，至少需要静养一个月。然而今天是蔡医生签约门诊的日子，他早已约好了签约病人，所以他毅然放弃了休养，拖着一条做了外固定的腿强忍伤痛继续工作着。蔡医生说：“我一条腿骨折了没关系，我还有一条腿是好的，我不能让我的签约病人等我。”

知道情况后，很多就诊的居民都说 “蔡医师真是位好医师”，“蔡医师是真的放心不下我们这些签约居民啊”。 中心领导得知此事后也非常关切，嘱咐蔡医生先把腿伤养好再说。可一想到老病人，蔡医生拒绝了。于是，蔡医生每天像以往一样，拄着拐杖来回，坚持给病人看病。一天下来，左腿明显胀疼，但他还是乐呵呵地说：“没事，回家休息休息就好了。”周围的人都被他这份以病人为先，乐观向上的精神所感动了。

签而有约，做一名有温度的医者

马阿姨和蔡医生是多年的老朋友了，自从2014年杭州市开始开展医养护一体化签约服务起,她一直都是蔡医生的忠实粉丝。在一个周末的上午,蔡医生接到了马阿姨的求助电话。原来，马阿姨因右股骨下段骨折,已在浙医二院骨科成功做了手术,现已出院回家康复。接到电话后，蔡医生抽空去了老人家里，简单寒暄后，他帮老人查看了手术切口：共有4个，1长3短，伤口周围无红肿，但出乎意料的是----手术切口都是用金属皮钉缝合的，每个小伤口上有4颗皮钉，而大的伤口上密密麻麻的排列着十几枚皮钉。虽然蔡医生从医10多年，但这种皮钉他也只是在实习期间见过一次。检查完切口，蔡医生还为老人做了清创包扎，并监测了血压情况。

交谈之余，蔡医生总感觉到马阿姨有心事，他猜想，马阿姨肯定在担心自己的预后。果不其然，马阿姨说出了自己的担忧。蔡医生立即与马阿姨及她的家属一起进行了详细的病情分析，并竭力安慰马阿姨，尽量打消她的担忧。同时蔡医生也答应为马阿姨建立家庭病床，每隔2天上门为她清创换药一次。但出于医疗安全考虑,蔡医生建议她半个月后到浙二医院骨科拆除皮钉。此时，马阿姨面露难色，提出了她的诉求：年纪大了，家住4楼，上下不便，若要到浙二拆线，只能再叫120了，可120的费用是全自费的。她希望-----蔡医生能帮她拆除这27枚金属皮钉。蔡医生犹豫了：不是自己不愿意做，而是自己没有实际的操作经验啊。老人没有再为难蔡医生。

当蔡医生回到家里，心里总是惴惴不安。2天后蔡医生再次上门，主动提出：和马阿姨的主刀医生进行电话沟通，求教拆钉的操作方法，希望能在家帮马阿姨完成拆钉任务。与主刀医生沟通后，蔡医生已完全获知了拆钉方法。

半个月过去了，眼看到了拆钉时间。蔡医生准备好拆线包，来到了老人家里，他仔细回忆了骨科医生的指导，小心谨慎地操作起来。眼见着一枚、一枚的金属皮钉从马阿姨身上移除，大家都长长得出了一口气，马阿姨也会心的笑了，并再三表达了她的感激之情。她说：“家有签约医生真好，签约服务真是政府为老百姓做的一件大好事。”

这只是蔡医生扎根基层中的一件小事。为了让签约居民随时能找到他，蔡医生24小时都保持电话畅通，“三好医生”的称号不是浪得虚名。付出总是有收获的，蔡医生2016年被下城区评为优秀签约医生团队，2017年被评为“杭州市百姓信赖的签约好医生”,“浙江省百姓信赖的签约好医生”等。荣誉属于过去，如同往常一样，这不，蔡医生又在他的诊间忙乎起来了。