90岁老人每分钟心跳30次 植入起搏器重获“心”生
日前，在我院心内科病房内，90岁的李奶奶躺在病床上，正在悠闲地看电视。就在两周前，她被下达过病危通知，因为，当时她的心跳只有30次每分钟，偶尔还会停跳。
幸运的是，我院心内科紧急为老人植入心脏起搏器，让她重获“心”生。
90岁的李奶奶，平时身体硬朗，很少上医院。近日不慎摔倒，右大腿剧痛，寝食不安，家人急忙带老人到我院诊治。
经检查，确诊老人为右股骨粗隆骨折、严重骨质疏松，急需手术治疗。同时持续监测发现老人有“高度房室传导阻滞”，每分钟心跳只有三四十次，夜里还有多次心跳暂停的情况。
“老人要做股骨粗隆内固定手术，而且年事已高，手术风险很大，但如果不及时装起搏器，病人随时可能有生命危险。”骨科立即请心内科会诊，取得老人与家人的理解支持，确定手术方案：先进行心脏起搏器植入治疗，再实施骨科手术。
心内科医生阮宏标、林权为病人植入起搏器
由于老人本身体质较弱，年龄大，身体机能退化，安装心脏起搏器存在着很大的风险。为此，手术团队做好充分的术前准备，顺利植入永久心脏起博器，老人的心跳加快了，各项指标趋于正常。
起博器术后，骨科医生王建洪、刘严云立刻为老人实施了股骨粗隆内固定手术。目前，老人正康复中，各项身体指征平稳，心脏起搏器各项参数良好。
“摔断腿来手术，结果发现更严重的是心脏问题，算是捡回了一条命。”老人家笑着说。
心内科主任阮宏标说，正常人的心率在60—100次/分钟之间，低于60次/分钟都是过慢，应提高警惕。正常人如果不重视很可能慢慢就变成了严重的心血管疾病，最终导致心脏骤停。
阮主任介绍，心脏起搏器植入术是代替心脏的起搏点带动心脏搏动的治疗方法，是治疗不可逆的心脏起搏传导功能障碍的安全有效方法，特别是治疗重症慢性心律失常。目前心脏起搏器的植入技术非常成熟，近年来我院开展心脏起搏器植入手术超170例，年龄最大的病人达96岁。
来源 | 心内科 黄月红 排版 | 徐怡君
玉环市人民医院
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