处方药零售大市场，上海医药这样布局……

整理：吴梦月

2017年度上海医药集团股份有限公司营业收入1,308.47亿元，，同比增长8.35%。其中，上海医药零售业务销售规模居全国药品零售行业前列——2017年销售收入56.40亿元，同比增长9.44%；毛利率同比上升0.84个百分点，至16.36%。扣除两项费用后的营业利润率1.58%，同比上升0.13个百分点。值得关注的是，2017年底，上海医药共有医疗机构院边药房54家，新增14家。如此大力布局院边药房是何缘由呢？在2017-2018年度中国药店发展报告暨价值榜发布会上上海医药大健康云商股份有限公司董事、总经理季军对此作出了详细解答。

季军认为，对药品零售行业产生深远影响的主要有三个政策：医药分家、分级诊疗和医保支付改革。受益于医药分家政策的推进，公立医院药占比控制、两票制、零加成等政策的深入实施，以及各地不得限制处方外流的措施出台，向处方药要增量已经成为中国药品零售行业共同的目标。

但新政策的变化也给药店带来了痛点：处方药外流后，药店能否有能力抓住这样一个机遇，做好承接处方药零售大市场的准备。

为积极响应国家医改改革，上海医药于2015年3月18日成立上海云健康公司，由原先服务到医院的“传统分销商“角色，转变为基于“互联网+”服务患者的“处方药新零售”角色，在为政府的医药分家政策落地提供社会价值的同时，也为自身发展创造资本价值。

上药云健康设立了“益药”系列品牌，以关爱特病、慢病患者，提供一站式购药及增值服务为发展愿景，致力于打造以电子处方流转作为基础的创新医药电商模式——“互联网+”处方药新零售模式，在经历了两轮融资，并与腾讯、京东签订战略合作协议后，初步形成了从处方获取与管理、实现与配送及处方增值服务的处方药新零售价值链闭环。

2017年度上海医药与214家各级医疗机构实现对接，处理超 200 万张电子处方。电子处方的顺利流转，得益于上药云健康建立了名叫“益药•电子处方”的开放式电子处方流转平台。对于药店来说，“益药•电子处方”是从医院或医生获得可认证的电子化处方，通过可追溯处方的方式来达到帮助药店进行销售。具体来讲，“益药•电子处方”从导入处方，再到患者购药，最后到后续患者服务三个方面来进行工作。

电子处方的来源是医疗机构，主要是公立医院、民营医院/诊所、外资医院以及远程医疗，上药云健康通过电子处方平台对接医院信息系统，通过药品数据平台负责将把电子处方转化为药品订单。另外，上海医药还积极参与上海社区综合改革处方延伸项目，助力分级诊疗，目前已覆盖上海市146家社区医院及卫生服务中心。

患者在购药时可以有三个选择，

• 可以在医院取药

• 可以到上药云健康电子处方平台所连接的药房取药，这些药房大多分布在患者住所附近

• 可以药品配送上门

而在处方药配送端上，上海医药益药·云药房作为药品仓储物流配送中心， 毗邻机场等交通枢纽，通过四通八达的交通网络辐射全国各地，“所有的电子处方全部到达到这样终端药房里面，云药房系统对接京东，为医院、患者提供快速的药品配送服务”。另外，上海医药在与康德乐合并重组后，DTP药房数增至近70家，分布在全国20个省市，每家药房覆盖区域超过150公里，免费送药上门保障自费药患者的服务。

在后续患者服务方面，上海医药通过患者数据平台来进行患者长期用药提醒、主动配送、患者教育、远程医疗服务、慈善服务、医患咨询等处方增值服务。

在处方增值服务方面，上海医药正在尝试为个人提供创新医疗支付解决方案。在处方药的支付方面对于自费产品进行一些尝试，在患者和医疗机构之间进行支付手段的创新，帮助患者在支付能力不够的情况下，减轻现金流。

目前开展的有两个项目：

一是分期付款。与国际领先的制药企业和银行合作，针对高售价、全自费的肺癌靶向药物进行前12个月的分期付款。目前这个项目整合了全中国300多家的DTP药房，不仅包含上海医药旗下药房，同时也涵盖华润和国药体系，病人可以在这些药房里享受分期付款。通过这种方式既能减轻患者家庭的短期现金支付压力，又能帮助药厂获得更多的市场份额，同时还能帮助药店获得更多的患者，一举多得。

二是推出“按疗效付费”创新疗效保险项目，如：丙肝疗效保障保险，对于未能达到治疗效果的投保患者将补偿部分购药费用，赔付最高可达30000元。通过这样的方法给更多的丙肝的病人树立治愈的信心。

季军坦言，目前上海医药所做的还只是承接处方药外流的一些初期尝试，最终目的是借力“互联网+”打造处方药新零售模式，为患者的处方药购买和健康服务提供“一站式”体验，提供专业、便捷和价值服务。

（整理自季军在2017-2018年度中国药店发展报告暨价值榜发布会现场的演讲，未经本人审阅）

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